يعتبر الصداع من أكثر الشكاوى الطبية شيوعًا. معظم الناس يختبرونها في مرحلة ما من حياتهم. يمكن أن تؤثر على أي شخص بغض النظر عن العمر والعرق والجنس.
أفادت منظمة الصحة العالمية (WHO) أن ما يقرب من نصف البالغين في جميع أنحاء العالم سيعانون من صداع في أي عام معين.
يمكن أن يكون الصداع علامة على التوتر أو الاضطراب العاطفي ، أو يمكن أن يكون ناتجًا عن اضطراب طبي ، مثل الصداع النصفي أو ارتفاع ضغط الدم أو القلق أو الاكتئاب. يمكن أن يؤدي إلى مشاكل أخرى. قد يجد الأشخاص المصابون بالصداع النصفي المزمن ، على سبيل المثال ، صعوبة في الذهاب إلى العمل أو المدرسة بانتظام.
الأسباب
يمكن أن يحدث الصداع في أي جزء من الرأس أو على جانبي الرأس أو في مكان واحد فقط.
هناك طرق مختلفة لتحديد الصداع.
تصنف جمعية الصداع الدولية (IHS) الصداع على أنه أساسي ، عندما لا يكون ناتجًا عن حالة أخرى ، أو ثانوي ، عندما يكون هناك سبب أساسي آخر.
الصداع الأساسي
الصداع الأساسي هو أمراض قائمة بذاتها تنتج مباشرة عن فرط نشاط أو مشاكل في هياكل حساسة للألم في الرأس.
يشمل ذلك الأوعية الدموية والعضلات وأعصاب الرأس والرقبة. قد تنتج أيضًا عن تغيرات في النشاط الكيميائي في الدماغ.
تشمل أنواع الصداع الأولية الشائعة الصداع النصفي والصداع العنقودي والصداع الناتج عن التوتر.
الصداع الثانوي
الصداع الثانوي هو الأعراض التي تحدث عندما تحفز حالة أخرى أعصاب الرأس الحساسة للألم. بمعنى آخر ، يمكن أن تُعزى أعراض الصداع إلى سبب آخر.
يمكن أن تتسبب مجموعة كبيرة من العوامل المختلفة في حدوث صداع ثانوي.
وتشمل هذه:
المخلفات التي يسببها الكحول
ورم في المخ
جلطات الدم
نزيف في الدماغ أو حوله
“تجميد الدماغ” أو صداع الآيس كريم
التسمم بأول أكسيد الكربون
ارتجاج في المخ
تجفيف
الزرق
طحن الأسنان في الليل
الانفلونزا
الإفراط في استخدام مسكنات الألم ، والمعروف باسم الصداع الارتدادي
نوبات ذعر
السكتة الدماغية
نظرًا لأن الصداع يمكن أن يكون أحد أعراض حالة خطيرة ، فمن المهم طلب المشورة الطبية إذا أصبح أكثر حدة أو انتظامًا أو استمرارًا.
على سبيل المثال ، إذا كان الصداع أكثر إيلامًا وتعطيلًا من الصداع السابق ، أو إذا تفاقم أو فشل في التحسن مع الأدوية أو كان مصحوبًا بأعراض أخرى مثل الارتباك والحمى والتغيرات الحسية وتيبس الرقبة ، فيجب الاتصال بالطبيب على الفور .
أنواع
هناك أنواع مختلفة من الصداع.
لديك صداع بالرأس
صداع التوتر هو الشكل الأكثر شيوعًا للصداع الأولي. عادة ما يبدأ هذا الصداع ببطء وبشكل تدريجي في منتصف اليوم.
يمكن أن يشعر الشخص بما يلي:
كما لو كان لديهم شريط ضيق حول الرأس
وجع دائم مملة على كلا الجانبين
ينتشر الألم من وإلى العنق
يمكن أن يكون الصداع الناتج عن التوتر عرضيًا أو مزمنًا. عادة ما تستغرق النوبات العرضية بضع ساعات ، لكنها قد تستمر لعدة أيام. يحدث الصداع المزمن لمدة 15 يومًا أو أكثر في الشهر لمدة 3 أشهر على الأقل.
الصداع النصفي
قد يتسبب الصداع النصفي في حدوث ألم نابض نابض عادةً في جانب واحد فقط من الرأس. قد يكون الألم مصحوبًا بما يلي:
عدم وضوح الرؤية
خفة الرأس
غثيان
الاضطرابات الحسية المعروفة باسم الهالات
الصداع النصفي هو ثاني أكثر أنواع الصداع الأولية شيوعًا ويمكن أن يكون له تأثير كبير على حياة الفرد. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، فإن الصداع النصفي هو سادس أكبر سبب للأيام المفقودة بسبب الإعاقة في جميع أنحاء العالم. يمكن أن يستمر الصداع النصفي من بضع ساعات إلى ما بين يومين و 3 أيام.
انتعاش الصداع
ينجم الصداع الارتدادي أو الإفراط في استخدام الأدوية عن الاستخدام المفرط للأدوية لعلاج أعراض الصداع. هم السبب الأكثر شيوعًا للصداع الثانوي. تبدأ عادة في وقت مبكر من اليوم وتستمر طوال اليوم. قد تتحسن مع مسكنات الألم ، ولكنها تزداد سوءًا عندما تتلاشى آثارها.
جنبا إلى جنب مع الصداع نفسه ، يمكن أن يسبب الصداع الارتدادي:
الم الرقبة
الأرق
شعور باحتقان الأنف
انخفاض جودة النوم
يمكن أن يسبب الصداع الارتدادي مجموعة من الأعراض ، ويمكن أن يختلف الألم كل يوم.
الصداع العنقودي
عادة ما يستمر الصداع العنقودي ما بين 15 دقيقة و 3 ساعات ، ويحدث فجأة مرة واحدة في اليوم حتى ثماني مرات في اليوم لمدة أسابيع إلى شهور. بين المجموعات ، قد لا تكون هناك أعراض صداع ، ويمكن أن تستمر هذه الفترة الخالية من الصداع من أشهر إلى سنوات.
الألم الناجم عن الصداع العنقودي هو:
من جانب واحد
شديدة
غالبًا ما يوصف بأنه حاد أو حارق
يقع عادةً في عين واحدة أو حولها
قد تصبح المنطقة المصابة حمراء ومتورمة ، وقد يتدلى الجفن ، وقد يصبح الممر الأنفي على الجانب المصاب مسدودًا وسيلانًا.
صداع الرعد المفاجئ
هذه نوبات صداع مفاجئة وحادة وغالبًا ما توصف بأنها “أسوأ صداع في حياتي”. تصل إلى أقصى حد لها في أقل من دقيقة واحدة وتستمر أكثر من 5 دقائق.
غالبًا ما يكون صداع قصف الرعد ثانويًا للحالات التي تهدد الحياة ، مثل النزف داخل المخ ، والتخثر الوريدي الدماغي ، وتمدد الأوعية الدموية الدماغي المتمزق أو غير المتقطع ، ومتلازمة تضيق الأوعية الدماغية العكوسة (RVS) ، والتهاب السحايا ، وسكتة الغدة النخامية.
يجب على الأشخاص الذين يعانون من هذا الصداع المفاجئ والشديد أن يطلبوا التقييم الطبي على الفور.
علاج او معاملة
أكثر طرق علاج الصداع شيوعًا هي الراحة وتسكين الآلام.
يتوفر دواء عام لتخفيف الآلام بدون وصفة طبية (OTC) ، أو يمكن للأطباء وصف الأدوية الوقائية ، مثل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، ومضادات مستقبلات السيروتونين ، والأدوية المضادة للصرع ، وحاصرات بيتا.
من المهم اتباع نصيحة الطبيب لأن الإفراط في استخدام مسكنات الألم يمكن أن يؤدي إلى الصداع الارتدادي. يتضمن علاج الصداع الارتدادي تقليل أو إيقاف مسكنات الآلام. في الحالات القصوى ، قد تكون هناك حاجة إلى إقامة قصيرة في المستشفى لإدارة الانسحاب بأمان وفعالية.
تتوفر عدة أشكال بديلة من العلاج للصداع ، ولكن من المهم استشارة الطبيب قبل إجراء أي تغييرات كبيرة أو البدء في أي أشكال بديلة من العلاج.
تشمل الأساليب البديلة ما يلي:
العلاج بالإبر
علاج السلوك المعرفي
المنتجات الصحية العشبية والغذائية
التنويم المغناطيسى
تأمل
لم تقدم الأبحاث أدلة تؤكد أن كل هذه الأساليب تعمل.
في بعض الأحيان ، قد ينتج الصداع عن نقص في مغذيات أو مغذيات معينة ، وخاصة المغنيسيوم وبعض فيتامينات ب. يمكن أن يكون نقص المغذيات ناتجًا عن نظام غذائي رديء الجودة ، أو مشكلات أساسية في سوء الامتصاص ، أو حالات طبية أخرى
العلاجات البديلة
العلاجات المنزلية
يمكن اتخاذ عدد من الخطوات لتقليل خطر الإصابة بالصداع وتخفيف الألم في حالة حدوثه:
ضع كيسًا حراريًا أو كيس ثلج على رأسك أو رقبتك ، لكن تجنب درجات الحرارة المرتفعة.
تجنب الضغوطات ، قدر الإمكان ، وقم بتطوير استراتيجيات صحية للتكيف مع الإجهاد الذي لا مفر منه.
تناول وجبات منتظمة ، مع الحرص على الحفاظ على استقرار نسبة السكر في الدم.
يمكن أن يساعد الاستحمام بالماء الساخن ، على الرغم من أنه في حالة نادرة ، يمكن أن يؤدي التعرض للماء الساخن إلى الصداع. ممارسة الرياضة بانتظام والحصول على قسط كافٍ من الراحة والنوم المنتظم يساهم في الصحة العامة وتقليل التوتر.
أعراض
يمكن أن ينتشر الصداع عبر الرأس من نقطة مركزية أو يكون له جودة تشبه الملزمة. يمكن أن تكون حادة أو نابضة أو مملة ، وتظهر تدريجيًا أو فجأة. يمكن أن تستمر من أقل من ساعة إلى عدة أيام.
تعتمد أعراض الصداع إلى حد ما على نوع الصداع.
صداع التوتر: قد يكون هناك ألم عام خفيف إلى متوسط يمكن أن يشبه العصابة حول الرأس. تميل إلى التأثير على جانبي الرأس.
الصداع النصفي: غالبًا ما يكون هناك ألم شديد في أحد أجزاء الرأس ، وغالبًا ما يكون في الجزء الأمامي أو الجانبي. قد يكون هناك غثيان وقيء ، وقد يشعر الشخص بحساسية خاصة تجاه الضوء أو الضوضاء.
الصداع العنقودي: يمكن أن يسبب ألمًا شديدًا ، غالبًا حول عين واحدة. تحدث عادةً في وقت معين من العام ، وربما خلال فترة تتراوح من شهر إلى شهرين.
تشخبص
عادة ما يكون الطبيب قادرًا على تشخيص نوع معين من الصداع من خلال وصف الحالة ونوع الألم وتوقيت ونمط النوبات. إذا كانت طبيعة الصداع تبدو معقدة ، فيمكن إجراء اختبارات للتخلص من الأسباب الأكثر خطورة.
يمكن أن تشمل الاختبارات الإضافية ما يلي:
تحاليل الدم
الأشعة السينية
فحوصات الدماغ ، مثل التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي
تشير منظمة الصحة العالمية إلى أن الصداع غالبًا لا يؤخذ على محمل الجد لأنه متقطع ، ومعظم الصداع لا يؤدي إلى الوفاة ، كما أنه ليس معديًا.
ويدعون إلى تخصيص المزيد من الموارد لعلاج اضطرابات الصداع ، بسبب العبء الصحي الهائل الذي تمثله.