الرعاية الصحية في أوكرانيا على حافة الهاوية بعد مئات الهجمات

فالنتينا موزجوفا تزيل الزجاج المحطم وأنقاض أخرى من القاعات الشاغرة في المستشفى الذي تعرض للقصف حيث بدأت حياتها المهنية. يعيش فني المختبر البالغ من العمر 55 عامًا في القبو ، ويعمل الآن كحارس انفرادي.

استهدفت القصف المدفعي الروسي مستشفى منطقة مارينسكايا المركزية في عام 2017 ومرة ​​أخرى في عام 2021. لكن العديد من القذائف على مدى الأشهر السبعة الماضية أجبرت الطاقم الطبي بالمستشفى على الفرار ، ودمرت أقسامًا رئيسية مثل طب الأعصاب وأمراض النساء ، بالإضافة إلى عيادة طبية عامة في هذه العملية .

اختارت Mozgova البقاء. بعد أن عملت في مختبرات المستشفى منذ تخرجها من كلية الطب في أواخر الثمانينيات ، وافقت على العمل كحارس أمن بالمستشفى مقابل 10000 هريفنيا (250 دولارًا) في الشهر. وسرعان ما انضمت إليها هي وزوجها في ملجأ الطابق السفلي من قبل خمسة آخرين فقدوا منازلهم في القصف وكلب وقطة.

تلتقط Mozgova المكنسة في الساعة 8 صباحًا كل ثلاثة أيام لتفقد الممرات ، متجنبة بعناية شظايا صواريخ غراد الروسية المتناثرة عبر الطوابق خوفًا من حدوث انفجار آخر.

وقالت لوكالة أسوشيتيد برس: “كل شيء يتحلل ويتفكك”. “لكنني سئمت من ذلك. أريد أن أعيش حياتي بشكل طبيعي ، وأن أنام في سريري ، وأشاهد تلفازي ، وألا أقفز عند سماع صوت الانفجار ، وأذهب إلى العمل بهدوء وأقوم بعملي “.

بعد مرور عام على الحرب الروسية في أوكرانيا ، بدأت مئات الهجمات على نظام الرعاية الصحية في إحداث خسائر. استهدفت أكثر من 700 هجوم مرافق الرعاية الصحية والموظفين منذ الغزو الروسي في 24 فبراير ، وفقًا لبيانات تم التحقق منها من قبل خمس منظمات تعمل داخل أوكرانيا.

وبالمثل وثقت منظمة الصحة العالمية أكثر من 750 هجوما و 101 حالة وفاة ، وقال وزير الصحة الأوكراني مؤخرا إن أكثر من 1200 منشأة تضررت بشكل مباشر أو غير مباشر ، مع تضرر 173 مستشفى بشكل لا يمكن إصلاحه.

وقال التقرير الذي صدر يوم الثلاثاء ، والذي تم مشاركته مسبقًا مع وكالة أسوشييتد برس ، إن روسيا استهدفت نظام الرعاية الصحية الأوكراني “بشكل متعمد وعشوائي” – وهو ادعاء قالت المنظمة إنه يرقى إلى مستوى جريمة حرب.

كانت الهجمات في أشد حالاتها ضراوة في وقت مبكر من الحرب ، وفقًا للتقرير ، الذي وجد ما مجموعه 278 هجومًا في الأيام الأربعة الأخيرة من فبراير ومارس بالكامل – بمعدل ثمانية يوميًا.

يعرّف التقرير الهجمات ليس فقط على أنها ضربات بالأسلحة ، ولكن أيضًا تهديدات تهدف إلى إجبار الأطباء على الاستمرار في العمل في الأراضي المحتلة ، وحوادث السرقة في المناطق التي فشلت القوات الروسية في التمسك بها.

في مدينة خيرسون ، قال السكان إن القوات الروسية المنسحبة أخذت معظم سيارات الإسعاف معهم. عندما استولوا على مدينة ماريوبول ، استولى الروس على آخر مستشفى عاملة في المدينة ، بعد أيام من غارة جوية روسية دمرت جناح الولادة.

كان الجنود الروس في جميع الطوابق. قاموا بحساب عدد المرضى ، وعدد الموظفين ، حتى لا يغادر أحد. قالوا إن الأطباء سيطلقون النار “، قالت مارينا جورباتش ، ممرضة من مستشفى ماريوبول رقم 2 ، لوكالة أسوشييتد برس في مقابلة في ديسمبر / كانون الأول.

تمكن غورباتش ، مثله مثل معظم الموظفين ، من الفرار بعد بضعة أيام.

في إيزيوم ، اخترقت المتفجرات جدران المستشفى الرئيسي في مارس / آذار ، مما أدى إلى تمزيق الأسلاك الكهربائية ودفع الأطباء والمرضى إلى القبو.

قال الدكتور يوري كوزنتسوف ، جراح الصدمات الذي كان لفترة من الوقت الطبيب الوحيد الذي ما زال في المستشفى: “قبل ذهابنا إلى الطابق السفلي ، قمنا بتغطية مرضانا بالفرش لأننا اعتقدنا أنهم سيحمون المرضى من الشظايا”. في هذه المرحلة ، ثلاثة من الطوابق الأربعة تعمل ، وتتساقط المياه من السقف ، لكن المرضى رأوا بالفعل مقدار الإصلاح الذي تم إنجازه.

على مدار عام ، شهد صحفيو وكالة الأسوشييتد برس في جميع أنحاء أوكرانيا أيضًا نتيجة الهجمات على المستشفيات وسيارات الإسعاف والطاقم الطبي بشكل مباشر.

قال بافلو كوفتونيك من مركز أبحاث الرعاية الصحية الأوكراني ، الذي كان من بين المجموعات التي تجمع البيانات: “إنهم يتبعون أنماطًا محددة ، وهذه الأنماط مهمة ، ولا حتى الرقم”. “لأن الأنماط تعني أن ذلك على الأرجح كان سياسة متعمدة ، وليس مجرد صدفة أو أحداث منفصلة.”

تزعم روسيا أن أوكرانيا قصفت أيضًا مستشفيات في الأراضي التي تحتلها. لكن كوفتيوك قال إن هناك فرقًا شاسعًا بين العدد الهائل من الهجمات الممنهجة المسجلة وما وصفه بالحوادث التي تحدث في سياق الحرب من أجل البقاء.

وثقت منظمة أطباء من أجل حقوق الإنسان الدولية منذ فترة طويلة الهجمات الروسية على المنشآت الطبية في سوريا وقالت إن الحرب في أوكرانيا تشير إلى استمرار تلك السياسة. قالت وزارة الدفاع البريطانية إن الهجمات الروسية على المنشآت الطبية والتعليمية اشتدت في يناير / كانون الثاني.

قال كريستيان دي فوس ، مدير البحث والتحقيق في منظمة أطباء من أجل حقوق الإنسان ، الذي ساهم في التقرير ، إن الهجمات تظهر وعياً شديداً بـ “الآثار المتتالية للهجمات على الصحة على السكان المدنيين”. “إنه جزء من تكتيك لزعزعة الاستقرار لزرع الخوف في أوساط السكان على نطاق أوسع.”

على المدى القصير ، أجبرت الهجمات العديد من المستشفيات على إغلاق الخدمات أو تقليصها بشكل حاد. في إيزيوم ، التي تم تحريرها من قبل القوات الأوكرانية في الخريف الماضي ، عاد حوالي 200 شخص من طاقم مكون من 500 فرد إلى العمل ، وعاد أحد الأجنحة التالفة للعمل مرة أخرى بعد الإصلاحات. كما أعيد فتح صيدلية واحدة على الأقل ، مما يتيح إعادة الإمداد للأشخاص الذين نفدت أدويتهم خلال ستة أشهر من الاحتلال.

يوجد في أوكرانيا ثاني أكبر عدد من الإصابات بفيروس نقص المناعة البشرية في أوروبا وآسيا الوسطى وواحد من أعلى معدلات السل المقاوم للأدوية. ولكن منذ الغزو ، انخفض عدد الأشخاص الذين يعالجون من هذه الأمراض بشكل كبير. كميات الأدوية ليست مشكلة بفضل الإمداد الثابت من التبرعات. لكن من الصعب متابعة أو تتبع الإصابات الجديدة بسبب النزوح الجماعي للأوكرانيين داخل البلاد وعبر أوروبا.

يدير Andriy Klepikov التحالف من أجل الصحة العامة ، وهي منظمة تصل عياداتها المتنقلة إلى البلدات القريبة من الخطوط الأمامية. إنه قلق بشأن حالات السل أو فيروس نقص المناعة البشرية التي لم يتم تشخيصها ، لكنه يظل متفائلاً بشأن قدرة بلاده على التغلب عليها.

“النظام الصحي (لا يتعلق) بالجدران أو المباني أو حتى المعدات. قال. “الجيش الأوكراني معروف بقوته ومرونته ، ولكن في مجال الصحة العامة ، نحن أقوياء ومرنون بنفس القدر.”

بالعودة إلى كراسنوهوريفكا ، أخرجت قذيفة دبابة إشارة برنامج تلفزيوني روسي عن حياة الأطباء التي كانت موزغوفا تتمتع بها. على الرغم من خسارة القليل الذي جعل الحياة مريحة لها ، قالت موزجوفا إنه ليس لديها ولا زوجها أي خطط للانضمام إلى أطفالهما البالغين بشكل دائم في مدينة لفيف الغربية ، والتي تعتبر من بين أكثر المدن أمانًا في أوكرانيا.

“يقولون لنا أن نأتي ولديهم مساحة ، لكن ماذا سأفعل؟ سأكون ضيفًا هناك. لذا سأكون هنا طالما لدي عمل. قالت “أحاول أن أكون مفيدة هنا”. “مهما كان الأمر جيدًا مع أطفالي وأحفادي ، ما زلت أفكر في هذا المكان لأنه منزلي.”

___

ذكرت لوري هينانت من باريس. ذكرت فاسيليسا ستيبانينكو من إيزيوم. ساهمت إينا فارينيتسيا في هذا التقرير من كييف.

___

تابع تغطية وكالة الأسوشييتد برس للحرب على