ورم الظهارة المتوسطة الخبيث (MPM) هو النوع الأكثر شيوعًا من ورم الظهارة المتوسطة مع التعرض السابق للأسبست الذي يمثل عامل الخطر الرئيسي. بينما كان البحث عن علاجات جديدة تستهدف الجينات والعمليات التي تقود MPM بطيئًا، هناك طريقتان جديدتان متاحتان لك على الفور ، تظهر تحسينات كبيرة على العلاج القياسي في التجارب السريرية.
قبل أن نناقش خيارات العلاج المحسّنة هذه ، يجب علينا أولاً أن نستكشف بإيجاز جانبين رئيسيين لتطور MPM: تكوين الأوعية وتنظيم التخلّق الجيني.
تولد الأوعية الدموية:
من المحتمل أنك سمعت عن تولد الأوعية. إنها العملية الفسيولوجية التي تستخدمها الأورام لتجنيد أوعية دموية جديدة من أجل الحفاظ على نموها المستمر. يفعلون ذلك عن طريق التلاعب بالإفراط في التعبير عن الجينات التي تبدأ وتوجه نمو الأوعية الدموية الجديدة المتسربة من الأوعية الموجودة. لا يسمح هذا الإمداد الجديد من الدم للورم بالنمو فحسب ، بل يوفر أيضًا آلية لخلايا الورم للانتشار (السفر عبر الجسم).
تخضع عملية تكوين الأوعية الدموية من خلال توليفة فريدة من الجينات منفصلة عن تلك المشاركة في التكوين الطبيعي للأوعية الدموية الجديدة (وهي عملية تُعرف باسم تكوين الأوعية الدموية). اتضح أن هذا يوفر لنا فرصة للعلاج الناجح من خلال استهداف هذه التركيبات الجينية الفريدة.
تعتبر عائلة عوامل النمو البطانية الوعائية (VEGFs) ، التي تنظم تكاثر البطانة (تكوين أوعية دموية جديدة) ، ونفاذية الأوعية الدموية ، والبقاء على قيد الحياة في MPM ، أحد أكثر المنظمات المحددة والأكثر أهمية في تكوين الأوعية الدموية. شائع ويرتبط بمعدلات مغفرة منخفضة وتقليل بقاء المريض بشكل عام. من الواضح أن استهداف VEGFs بشكل فعال سيؤدي إلى الحد من إمداد الدم للأورام وبالتالي منع نموها بنجاح. وهذا بالضبط ما نراه في التجارب السريرية الحالية. (المزيد عن ذلك بعد قليل).
تنظيم الوراثة الفوقية:
يتضمن التطور الهام في علاج MPM دراسات تركز على التلاعب بعمليات تنظيم الجينات ، والتي يشار إليها عادة باسم التنظيم اللاجيني. في MPM ، يتم إسكات الجينات الكابتة للورم (الجينات التي ، عندما تعمل بشكل صحيح ، تمنع بشكل طبيعي نمو الخلايا السرطانية) بسبب ثلاثة أشكال رئيسية للتنظيم اللاجيني:
1. إزالة مجموعات الأسيتيل بواسطة هيستون ديسيتيلاسز (HDACs) ؛
2. تثبيط هيستون أسيتيل ترانسفيرازات (HATs) ، التي تضيف مجموعات الأسيتيل ؛ و
3. إضافة مجموعات الميثيل بواسطة DNA methyltransferases (DNMTs).
في MPM ، يعتبر الإفراط في التعبير عن HDAC إلى جانب تثبيط HATs عملية رئيسية تؤدي إلى تطور المرض. يحدث الإفراط في التعبير عن DNMTs في معظم أنواع السرطان.
فائدة استهداف العمليات اللاجينية هي أنها قابلة للعكس. على عكس الجين المتحول الذي لا يمكن إعادة تنشيطه ، من الممكن إعادة تنشيط الجينات الكابتة للورم التي تم إسكاتها بواسطة العمليات اللاجينية. وبالتالي ، يجب أن يشمل العلاج الفعال بعض العمليات التي يتم من خلالها دعم الجينات الكابتة للورم للحفاظ على وظيفتها وإعادة تنشيطها في الحالات التي تم فيها إسكاتها بالفعل.
تحقيقا لهذه الغاية ، هناك العديد من التجارب السريرية التي تستكشف حاليا استخدام مجموعات فريدة من الأدوية لتثبيط إسكات الجينات الكابتة للورم ووقف تدفق الدم إلى الأورام. تُظهر التجارب السريرية الحالية التي تستخدم مثبطات HDAC و VEGF فوائد كبيرة في بقاء المريض. على سبيل المثال ، ثبت مؤخرًا أن Vorinostat ، وهو مثبط لـ HDACs ، مفيد لمرضى ورم الظهارة المتوسطة المتقدمين الذين تطور سرطانهم بعد العلاج الكيميائي القياسي.
إن التطوير المستمر لهذه الأدوية الجديدة وإدماجها كجزء من العلاج القياسي سيتحقق بلا شك خلال السنوات القليلة القادمة. في غضون ذلك ، هناك بعض الإجراءات الطبيعية البسيطة جدًا والفعالة التي يمكنك اتخاذها على الفور والتي ستؤثر بشكل مباشر وقوي على نمو السرطان.
بينما توفر التجارب السريرية الأساس للعلاجات الجزيئية المستهدفة الحالية ، فإن المواد الكيميائية النباتية النباتية (المعروفة أيضًا باسم: المغذيات) توفر خيارًا مثيرًا كوسيلة إضافية لتنظيم الجينات.
حدد العلم أن المغذيات التالية لها تأثير كبير في إبطاء الآليات المشاركة في تقدم MPM. وبالتالي ، من الضروري ، كجزء من بروتوكول العلاج الخاص بك ، أن تتأكد من أن هذه المواد جزء من نظامك الغذائي اليومي في المجموعات المناسبة.
القسم التالي عبارة عن قائمة بالمواد الغذائية التي ثبت أنها تؤثر بشكل مباشر على تنظيم الوراثة اللاجينية وتولد الأوعية في أنواع مختلفة من السرطان.
من أجل منع DNMTs للحفاظ على وظيفة الجينات الكابتة للورم ، يجب أن نستهلك الأطعمة التالية:
Apigenin (البقدونس ، الزعتر) ، الكركمين (Tumeric ، الزنجبيل ، الخردل) ، EGCG (الشاي الأخضر ، جوزة الطيب)
جينيستين (فول الصويا) ، ريسفيراترول (النبيذ الأحمر ، قشور العنب) ، سلفورافين (بروكلي ، براعم بروكسل ، ملفوف)
من أجل منع HDACs للحفاظ على وظيفة الجينات الكابتة للورم ، يجب أن نستهلك هذه الأطعمة:
أليل ميركابتان(الثوم) ، الكركمين (الكركم ، الزنجبيل ، الخردل) ، جينيستين (الصويا) سلفورافان (البروكلي ، براعم بروكسل ، الكرنب)
من أجل تفعيل HATs لإعادة تنشيط مثبطات الأورام ، يجب أن نستهلك بانتظام هذه الأطعمة:
الكركمين (الكركم والزنجبيل والخردل)و EGCG (شاي أخضر ، جوزة الطيب) ، جينيستين (فول الصويا)
من أجل منع VEGFs لمنع المزيد من تكوين الأوعية الدموية ، يجب أن نتأكد من أن هذه المواد جزء من نظامنا الغذائي اليومي:
الكركمين (Tumeric ، الزنجبيل ، الخردل) ، EGCG (الشاي الأخضر ، جوزة الطيب) ، 6-Gingerol (الزنجبيل)
ختاما:
هناك العديد من المسارات الجزيئية والجينات المشاركة في MPM. أعلاه قمنا باستكشاف القليل فقط. ومع ذلك ، فإن تضمين نظام غذائي يومي من المغذيات المذكورة أعلاه سيقطع شوطًا طويلاً لتحسين فرصك الإحصائية للشفاء والوقاية من الأمراض ، حيث تكشف هذه المغذيات أنها مهمة في علاج العديد من أشكال السرطان والوقاية منها.
نظرًا لنجاح التجارب السريرية الحالية التي يتم إجراؤها باستخدام العلاجات الموجهة الجزيئي ، يعد هذا أيضًا وسيلة مهمة للنظر فيها كعامل مساعد للعلاج القياسي. يمكن الوصول إلى العديد من التجارب السريرية من مدينتك من خلال أخصائي العلاج الحالي الخاص بك بعد عملية تسجيل واختبار قصيرة.
من الضروري أن تتحدث إلى طبيبك قبل التفكير في أي تغييرات في نظامك الغذائي لأن هذه المغذيات ، مع تعزيز أي علاج قياسي ، يمكن أن تتداخل مع الأدوية الموصوفة.
إذا كنت ترغب في الحصول على مزيد من المعلومات حول استخدام المغذيات لتحسين متوسط العمر المتوقع أو الحصول على نظام غذائي مخصص لك ، فنحن نرحب بك للاتصال بنا على @ [email protected]. يسعدنا أيضًا الترتيب للتشاور مع فريق العلاج الخاص بك لمشاركة أحدث المعلومات حول خيارات العلاج المحسنة والوصول إلى التجارب السريرية معهم.
موارد المريض:
ال ورم الظهارة المتوسطة المركز – يوفر المورد المستند إلى الويب أيضًا خدمات دعم مجانية للمرضى والعائلات في جميع أنحاء العالم. لمزيد من المعلومات يرجى زيارة www.asbestos.com أو اتصل بالرقم (800) 615-2270.
نبذة عن الكاتب:
