حتى بعد ما يقرب من عام من الغزو العالمي ، لا يزال فيروس SARS-Cov-2 المسمى COVID-19 يتمتع بميزة على البشرية وهو أمر غير مفاجئ بالنظر إلى الأزمة غير المسبوقة التي أحدثها فيروس بالكاد معروف لأي شخص ، ويبدو أنه نهج انتقائي في من حيث خفة أو شدة العدوى ، تحير جميع علماء الطب والأطباء. إن الجنس البشري ، في مرحلته المتقدمة جدًا من البحث عن المعرفة ، ليس أبدًا طرفًا في قبول الهزيمة ، وبالتالي ، كان السعي مستمرًا في كل مكان للحصول على لقاح فعال ، وفي الوقت نفسه البحث عن نية البحث عن مضاد للفيروسات أو مضاد للفيروسات. – الأدوية المعاد استخدامها لعلاج الملاريا ، والعلاج بالبلازما وطرق العلاج الممكنة الأخرى. الشغل الشاغل لجميع الجهود هو على الأقل خفض معدلات الوفيات التي تختلف أيضًا من بلد إلى آخر ولسبب غير مفهوم ، وحتى اليوم كان من المسلم به أنه لا يوجد علاج لهذا المرض. مشاريع اللقاحات المختلفة في مراحل مختلفة من التطوير على قدم وساق في مختلف البلدان ، ومعظمها يعد بلقاح بحلول يوم العام الجديد أو أوائل العام المقبل. الآن ، طرحت التطورات الأخيرة المخيبة للآمال بشأن طرق العلاج المتبعة حتى الآن السؤال الأكثر صلة: هل اللقاح الفعال هو الأمل الوحيد للبشرية؟
يتذكر معظمنا الشغف الدولي اليائس لعقار هندي أساسًا مضادًا للملاريا يسمى Hydroxychloroquine (HCQ) عندما كان الوباء مستعرًا بشدة في أوروبا والولايات المتحدة ، وكان الرئيس الأمريكي يذهب إلى حد تهديد الهند إذا لم تكن إمدادات HCQ . ومع ذلك ، وبمرور الوقت ، تبين أن هذا الدواء غير فعال وضار بعض الشيء فيما يتعلق بالمناعة الطبيعية. ثم كان هناك العديد من الأدوية والمنشطات الأخرى التي تم استخدامها بنتائج مبشرة على ما يبدو ، وكان Remdesivir أكثر الأدوية ترحيباً باعتباره منقذاً للحياة.
تم الإعلان مؤخرًا عن نتائج تجربة Solidarity السريرية ، وهي واحدة من أكبر التجارب المعشاة ذات الشواهد الدولية (RCT) ، والتي أجرتها منظمة الصحة العالمية (WHO) منذ مارس 2020 والتي تميزت بأربعة من الأدوية الواعدة باعتبارها غير فعالة في الحد من الأمراض. معدل الوفيات. تم العثور على طرق العلاج الأربعة التي تم تقييمها ، HCQ ، و Remdesivir ، و Lopinavir أو Ritonavir و Interferon ، ذات تأثير ضئيل أو معدوم على معدلات الوفيات. فيما يتعلق بالتجارب المعشاة ذات الشواهد التي أجريت في مختلف دول العالم بما في ذلك الصين ، كانت هناك دائمًا شكوك حول النتائج التي توصلوا إليها ، ويشعر الخبراء بالحاجة إلى المزيد من هذه الدراسات. أثيرت اعتراضات ضد محاكمة سوليدرتي أيضًا فيما يتعلق بمنهجية أخذ العينات من جهات مختلفة ، حيث رفض أحد المستشفيات الهندية التوقف عن استخدام Remdesivir مطالبًا بفوائده على مدى الأشهر في مرضاهم. ومع ذلك ، من الناحية الفنية ، فهذا يعني أنه باستثناء الكورتيكوستيرويدات التي أثبتت فعاليتها في علاج المرضى الحرجين ، لا توجد طريقة علاج أخرى مفهومة ، ويجب أيضًا أن نتذكر أن الستيرويدات لا ينصح بها للمرضى الأقل حدة أو بشكل عام.
المزيد من الأخبار المخيبة للآمال جاءت بعد ذلك من المجلس الهندي للأبحاث الطبية (ICMR) حول فعالية علاج البلازما النقاهة (CPT) ، المسموح به حتى الآن كعلاج استقصائي في المراحل التدريجية للمرض في الهند ، والذي يتضمن إخراج بلازما الدم من تعافى مرضى COVID-19 وحقن هذا المستخلص الغني بالأجسام المضادة في المرضى الموجودين ، وخاصة المرضى الأكثر شدة الذين عولجوا في المستشفيات. على مدار الأشهر ، تم تطويره إلى طريقة علاج منهجية ، مما أدى إلى إنشاء قنوات مناسبة للتبرعات عبر الولايات ، حيث جعل الأطباء المصابون أيضًا نقطة للتبرع بالبلازما الثمينة.
أعلن المدير العام لـ ICMR النتائج في 20 أكتوبر 2020 بعد إجراء التجارب العشوائية العشوائية الخاصة به خلال الفترة من أبريل إلى يوليو من العام والتي غطت أكثر من 400 مستشفى عبر 39 مركزًا طبيًا في البلاد. بناءً على النتائج ، خلص ICMR إلى أن CPT فشل في تقليل معدلات الوفيات أو منع تطور عدوى COVID-19 من المراحل المتوسطة إلى الشديدة. بعد هذه النتيجة ، تفكر حكومة الهند في إزالة CPT من بروتوكول COVID-19 للإدارة السريرية الوطنية. هذه أخبار محزنة حقًا لأن CPT كانت طريقة شائعة جدًا لعلاج COVID-19 في غياب لقاح فعال.
ومع ذلك ، فإن الخبراء غير مقتنعين بنتائج CPT قائلين إنه ربما كان لها علاقة بتأخير التسريب ونوعية الأجسام المضادة. على الصعيد الدولي ، لا تزال CPT طريقة علاج مخصصة للاستخدام في حالات الطوارئ فقط. على أي حال ، في ضوء كل هذه النتائج ، تزداد أهمية اكتشاف لقاح فعال. لا يزال الوباء بعيدًا عن إبعاده عن الجنس البشري: بعد أكثر من ستة أشهر من التسارع العشوائي ، وصلت الهند أخيرًا إلى ذروتها في الأسبوع الثالث من سبتمبر 2020 ، ولا تزال الحالات الجديدة تحوم حول خمسين ألفًا في اليوم وأكثر من 500 حالة وفاة يومية في حين أن الأوروبيين البلدان والولايات المتحدة تشهد موجة ثانية.
