هل يجب أن تكون هناك قوانين لحماية الأشخاص الذين يعانون من السمنة من الحرمان من العمل أو فرص السكن على أساس وزنهم؟ سواء أجبت بنعم على هذا السؤال أم لا قد يتأثر بنوعك أو عرقك أو وزنك ، وفقًا لدراسة فحصت كيف تؤثر هذه العوامل على تصورات السمنة والتحيز في الوزن وقوانين التمييز على أساس الوزن.
حوالي نصف الأمريكيين سوف يدعمون قوانين ضد التمييز على أساس الوزن ، مع أولئك الذين عانوا شخصيًا من تحيز الوزن يكونون أكثر عرضة بمقدار الضعف لدعم السياسة مثل الأشخاص الذين لم يفعلوا ذلك ، وفقًا لـ النتائج ، التي تم تقديمها في 7 يونيو في الاجتماع السنوي للجمعية الأمريكية لجراحة السمنة والتمثيل الغذائي (ASMBS) في دالاس.
هل يمكن حرمان شخص من العمل أو فصله من العمل بسبب وزنه؟
يُعرَّف التحيز في الوزن على أنه المواقف السلبية والمعتقدات والأحكام والقوالب النمطية والأفعال التمييزية التي تستهدف الأشخاص لمجرد وزنهم ، وفقًا لـ ائتلاف العمل على السمنة (OAC). يمكن أن يكون هذا واضحًا أو خفيًا ، ويمكن أن يحدث في أي مكان – العمل ، والرعاية الصحية ، والمدرسة ، وحتى العلاقات الشخصية.
كيف يبدو تحيز الوزن بالضبط في الممارسة؟ اخذ القضية تايلور ضد Burlington Northern Railroad Holdings، Inc. كان كيسي تيلور جنديًا سابقًا في مشاة البحرية رفع دعوى قضائية بعد أن قدمت شركة السكك الحديدية عرض عمل مشروطًا ، لكنه ألغاه بعد ذلك عندما وجد فحص طبي أن مؤشر كتلة الجسم (BMI) الخاص به في نطاق السمنة الشديدة. كان طول تايلور 5 أقدام و 6 بوصات و 256 رطلاً ، وهو ما يُترجم إلى 41.3 مؤشر كتلة الجسم.
يعتبر الشخص ذو مؤشر كتلة الجسم من 25 إلى 29.9 يعاني من زيادة الوزن ، والشخص الذي يزيد مؤشر كتلة الجسم عن 30 يعتبر سمينًا. وفقًا للمعهد القومي للقلب والرئة والدم ، مؤشر كتلة الجسم تُحسب على أساس وزن الشخص وطوله ، وتستخدم نفس الصيغة لكل من الرجال والنساء.
أبلغت شركة السكك الحديدية تايلور أن سياستها هي عدم توظيف أي شخص لديه مؤشر كتلة الجسم يزيد عن 35 ؛ لكي يتمكن من بدء العمل في السكك الحديدية ، سيحتاج إلى تقديم دليل على صحته المرضية من خلال الخضوع للعديد من الاختبارات (التي سيتعين عليه دفع ثمنها من جيبه الخاص) بما في ذلك دراسة النوم واختبار تحمل التمرين ، أو يخسر 10 في المائة من وزن جسمه واحتفظ به لمدة ستة أشهر.
زعم تايلور أن هذا كان انتهاكًا لقانون ولاية واشنطن ضد التمييز. وصلت القضية إلى المحكمة العليا في واشنطن ، حيث حكمت المحكمة لصالح تايلور. رأت المحكمة أن السمنة ضعف ، وبالتالي فهي إعاقة محمية.
لكن القوانين مثل تلك الموجودة في واشنطن قليلة ومتباعدة ، كما يقول كبير مؤلفي البحث ، فاطمة كودي ستانفورد ، MD ، MPH، أستاذ مشارك وعالم في طب السمنة بمستشفى ماساتشوستس العام وكلية الطب بجامعة هارفارد في بوسطن. “لا توجد قوانين عالمية في الولايات المتحدة للتمييز في الوزن. وباستثناء واشنطن وميتشيغان وعدد قليل من المدن ، فمن القانوني التمييز على أساس الوزن.
من المرجح أن يدعم الناس القوانين التي تحظر التمييز على أساس الوزن إذا كانوا في نهاية الأمر
لمعرفة المزيد عن تصورات الناس حول التحيز للسمنة ، كان لدى الباحثين مجموعة متنوعة من 1888 من البالغين الذين أكملوا استبيانًا عبر الإنترنت مكونًا من 26 عنصرًا. كان ماكياج المشاركين على النحو التالي: 328 من سكان آسيا أو جزر المحيط الهادئ ، و 404 من أصل إسباني أو لاتيني ، و 395 أسود ، و 761 أبيض. استكشفت الأسئلة قضايا مثل ما إذا كانت السمنة مرضًا أم لا ، وما يعتقده معظم الأمريكيين حول السمنة ، والوعي بمنظمات الدفاع عن السمنة ، وما إذا كان المشاركون يدعمون قوانين ضد التمييز في الوزن أم لا.
حوالي نصف الأمريكيين بشكل عام سيدعمون مثل هذا التشريع ، ووجد الباحثون أن هناك العديد من المؤشرات الرئيسية للدعم – أو عدمه. “التحكم في المتغيرات الأخرى ، إذا كنت تعاني شخصيًا من انحياز الوزن ، فمن المرجح أن تدعم هذه السياسة بمقدار الضعف. إذا كنت تعتبر السمنة مرضًا ، فإن احتمالية أن تكون 1.8 مرة ” مات تاونسند ، دكتوراه في الطب، المؤلف الرئيسي وطبيب الطب الباطني المقيم في Duke Health في دورهام بولاية نورث كارولينا.
ومن المثير للاهتمام ، أن العرق الأسود والجنس الأنثوي ارتبط كل منهما بكونه أكثر احتمالية بمقدار 1.4 مرة لدعم قوانين مناهضة التمييز. لا يسعنا إلا أن نخمن أن التجربة الحية للوصمة هي حافز قوي لجعل الأمور أكثر إنصافًا ، “كما يقول.
يقول الدكتور ستانفورد إنه من المنطقي أن الأفراد الذين اضطروا للتغلب على التحيز العرقي والجنساني هم أكثر عرضة لدعم القوانين المتعلقة بالتحيز في الوزن. وتقول: “ربما يواجه هؤلاء الأفراد مزيدًا من التمييز على أساس الوزن فقط بسبب هوياتهم المتداخلة المتمثلة في كونهم جزءًا من مجموعة عرقية / إثنية ، وكونهم أنثى ، ثم الإصابة بمرض السمنة الذي يضاعف ذلك”.
تم التعرف على السمنة لأول مرة على أنها مرض منذ ما يقرب من عقد من الزمان
الجمعية الطبية الأمريكية (AMA) سمنة مرض في عام 2013. على الرغم من تأثره بالعوامل السلوكية ، يدرك الخبراء الآن أن العوامل الوراثية والبيئة والمحددات الاجتماعية للصحة والعوامل البيولوجية المتأثرة بالأدوية والأمراض والهرمونات تلعب جميعها دورًا.
يرتبط زيادة وزن الجسم بما يتناسب مع طولك بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب ، وارتفاع ضغط الدم ، ومرض السكري من النوع 2 ، وحتى بعض أنواع السرطان. تشير التقديرات إلى أن أكثر من اثنين من كل ثلاثة بالغين في الولايات المتحدة يعانون من زيادة الوزن أو السمنة ، وفقًا لـ وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية.
عندما يعاني الناس من زيادة الوزن ، يقوم الآخرون بالعديد من الافتراضات. قد يفترضون أن هؤلاء الأفراد كسالى ، أو سلبيون ، أو يفتقرون إلى ضبط النفس ، أو يتخذون قرارات سيئة ، كما يقول ستانفورد. وتقول: “نحن نعلم أن هذه التحيزات ليست صحيحة ، لكنها معتقدات منتشرة على نطاق واسع في مجتمعنا”.
يجب معالجة انحياز الوزن بعدة طرق
يعتقد الدكتور تاونسند أن مشكلة متأصلة ثقافيًا مثل التحيز في الوزن يجب معالجتها على جبهات متعددة – فردية ومؤسسية ومن خلال وسائل مجتمعية أو سياسية. يقول: “على المستوى الشخصي ، هناك وعي أكبر بالمسألة – كيف تخلق تفاوتات في التحصيل ، والوضع الاجتماعي والاقتصادي ، والأضرار النفسية”.
على المستوى المؤسسي ، يمكن للمنظمات اتخاذ خطوات لاستئصال أكثر مصادر وصمة الوزن شيوعًا ، كما يقول تاونسند. يقول: “وجدت دراستنا أن وسائل الإعلام كانت المصدر الأكثر شيوعًا لانحياز الوزن ، ولكن كانت هناك معدلات عالية أيضًا في قطاعي التوظيف والرعاية الصحية”. يستخدم تاونسند صناعة الترفيه كمثال على كيفية التعرف على التحيز وتصحيحه عن طريق تجنب الصورة النمطية البطيئة في شخصيات الأفلام.
ويضيف أن العمل مطلوب أيضًا على مستوى السياسات. لا يحدد قانون الحقوق المدنية لعام 1964 الوزن كشرط محمي ، وكما يلاحظ ستانفورد ، فإن القوانين التي تمنع التمييز على أساس الوزن هي الاستثناء وليس القاعدة.
يقول تاونسند: “يمكن للتشريعات أن تخلق حماية أكثر إنصافًا للأشخاص الذين يعانون من السمنة ، وقد أظهرت دراستنا أن حوالي نصف الأمريكيين يؤيدون فكرة القوانين المناهضة للتمييز في الوزن”. ويضيف أنه يمكن استخدام هذه النتائج لبناء الدعم العام في هؤلاء “الحلفاء الطبيعيين” للتشريعات المناهضة للتمييز.
التعرف على انحياز الوزن ومعالجته
هل تتساءل عما إذا كان لديك افتراضات سلبية حول الوزن وقد تكون جزءًا من المشكلة؟ طريقة واحدة لمعرفة ذلك هو أن تأخذ اختبار الارتباط الضمني المجاني بجامعة هارفارد يقول ستانفورد عن انحياز الوزن. “هذا يمكن أن يساعدك على تمييز مكانك في الطيف ؛ إذا كان لديك تحيزات في هذا المجال ، فيمكنك البدء في العمل على تحسين ذلك “.
وتقول إن تعليم نفسك يمكن أن يكون بداية جيدة. ال تحالف عمل السمنة يقدم معلومات وموارد لمساعدة الأشخاص على فهم المشكلة ، بالإضافة إلى الطرق التي يمكن للناس من خلالها اتخاذ إجراءات لتعزيز التغيير الإيجابي.