إذا كنت تفكر في إجراء جراحة لإنقاص الوزن ، فهناك فرصة جيدة لأن تحصل على الكثير من الإرشادات قبل العملية وبعدها من طبيب تثق به. ولكن هذا ليس هو الحال دائمًا ، وبالنسبة للعديد من الأشخاص الذين يخضعون لهذا النوع من الإجراءات ، يمكن أن تكون الحياة بعد الجراحة مليئة بالمفاجآت – الجيدة والسيئة وحتى المحرجة تمامًا. إذا كنت تفكر في الخضوع لعملية جراحية لعلاج السمنة ، فإليك بعض الأشياء التي يجب أن تعرفها والتي قد ينسى الطبيب ذكرها.
1. قد تصاب باكتئاب شديد بعد الجراحة.
هناك صلة مثبتة بين السمنة والاكتئاب ، وبينما يشعر غالبية المرضى الذين خضعوا لجراحة علاج البدانة بتحسن شامل في صحتهم بعد الجراحة ، فإن مشاعر الاكتئاب يمكن أن تتفاقم لدى البعض. نشر باحثون من جامعة ييل دراسة في مجلة السمنة حيث أبلغ 13 بالمائة من المرضى الذين تمت دراستهم عن زيادة في مخزون بيك للاكتئاب – وهو تصنيف رقمي يقيس سلوك اضطراب الأكل واحترام الذات والأداء الاجتماعي – بعد ستة إلى 12 شهرًا من جراحة المجازة المعدية ، وهو إطار زمني استنتج المؤلفون أنه فترة مهمة لتقييم الاكتئاب والأعراض المرتبطة به.
2. الجلد الزائد يمكن أن يكون مشكلة – والجراحة التصحيحية مكلفة.
على الرغم من أن فقدان الوزن بعد الجراحة قد يكون تدريجيًا بدرجة كافية بحيث يمكن لجسمك وجلدك التكيف ببطء ، إلا أن الكثير من الناس يعانون من مثل هذه الزيادة التي تتطلب جراحة تجميلية لإصلاحها. وما لم يكن ذلك ضروريًا طبيًا (مثل وجود فائض من الجلد المترهل يسبب طفح جلدي أو عدوى) ، فلن تتحمل شركة التأمين الخاصة بك الفاتورة. وفقًا للجمعية الأمريكية لجراحي التجميل ، أجرى الجراحون الأعضاء في عام 2013 ما يقرب من 42000 عملية نحت الجسم – إعادة تشكيل الثديين والذراعين والفخذين والمعدة – للمرضى الذين فقدوا كميات كبيرة من الوزن. يمكن أن تكلف عمليات نحت الجسم في أي مكان من 4000 دولار إلى أعلى من ذلك بكثير.
3. سوف تتغوط أكثر – أكثر بكثير.
حوالي 85 بالمائة من المرضى الذين خضعوا لجراحة تجاوز المعدة (RNYGB) سيعانون من نوبات شديدة من الإسهال تُعرف باسم متلازمة الإغراق في مرحلة ما بعد الجراحة ، وفقًا للجمعية الأمريكية لجراحة السمنة والتمثيل الغذائي (ASMBS). عادة ما يكون ذلك نتيجة لسوء الخيارات الغذائية (بما في ذلك السكريات المكررة والأطعمة المقلية وبعض الدهون أو منتجات الألبان) ، ويمكن أن يكون لها أعراض خفيفة إلى شديدة تشمل أيضًا التعرق ، والاحمرار ، والدوار ، والرغبة في الاستلقاء ، والغثيان ، والتشنج. وأصوات الأمعاء النشطة المسموعة. يبدو وكأنه كابوس؟ لسوء الحظ ، هذا ليس كل شيء: البراز الرخو والإمساك والغازات المحرجة (أو كما يشير الخبراء إليها ، رائحة كريهة الرائحة) هي أمور أخرى الشكاوى المتعلقة بالأمعاء الشائعة بعد الجراحة.
4. يمكن أن يزيد من خطر تعاطي الكحول أو تعاطي الكحول.
نشرت دراسة واحدة في JAMA فحص الأشخاص الذين خضعوا لجراحة المجازة المعدية بعد شهر وثلاثة وستة و 24 شهرًا من الجراحة ووجدوا أن خطر إصابة المرضى زيادة استخدام الكحول بعد العملية كان أعلى بكثير. قد يكون هذا بسبب ارتفاع مستويات الكحول لدى المرضى ، والوصول إلى هذه المستويات بسرعة أكبر ، بعد جراحة علاج البدانة ، على الرغم من وجود نظريات أخرى لشرح الصلة.
5. ستظل بحاجة إلى عضوية الصالة الرياضية.
سيقدم العديد من الأطباء المشورة للمرضى بشأن اتباع نظام غذائي مناسب بعد الجراحة للمساعدة في تعزيز نجاح إنقاص الوزن بعد الجراحة ، ولكن هذا ليس التغيير الوحيد في نمط الحياة الذي يتعين على المرضى إجراؤه. ال يوصي تحالف العمل على السمنة أنه بمجرد موافقة طبيب المريض على إدخال النشاط البدني في روتين يومي ، فإن العمل التدريجي لمدة 60 دقيقة من التمارين ستة أيام في الأسبوع يعد مثاليًا لتعزيز نجاح فقدان الوزن بعد الجراحة. بعبارة أخرى ، لا تعتقد أنك تنطلق بسهولة ؛ هذه الجراحة ليست حلاً سريعًا.
6. عليك أن تقول وداعا للصودا.
هذا صحيح: تعتبر المشروبات الغازية من الأشياء التي لا يجب تجنبها لأنها تدخل الهواء إلى بطنك ، مما ينتج عنه غازات يمكن أن تضغط على معدتك وتتسبب في تمددها دون داع ، وبالتالي التراجع عن نتائج الجراحة. بدلاً من الصودا ، اشرب الكثير والكثير من الماء ، حيث أن الجفاف هو السبب الأكثر شيوعًا لإعادة إدخال المريض إلى المستشفى ، وفقًا لـ ASMBS.
7. يمكن أن تضع ضغطا على زواجك.
يمكن أن تؤدي التحولات الجسدية الجذرية إلى مجموعة متنوعة من التغييرات العاطفية التي يمكن أن تؤثر ليس فقط عليك ولكن على علاقاتك أيضًا. وجدت دراسة واحدة على الأقل ارتفاع معدلات الطلاق بين الأزواج الذين لديهم شريك جراحة السمنة ، خاصة في السنة الأولى بعد الجراحة. لذلك بالإضافة إلى الرعاية الطبية الرائعة بعد الجراحة ، قد تحتاج أيضًا إلى التفكير في طلب التوجيه العاطفي لك ولزوجك – إما عن طريق الاستشارة مع معالج أو من خلال الانضمام إلى مجموعة دعم ، والتي يمكن أن تساعد في الحد من الآثار السلبية على علاقاتك. .
8. يمكن أن تكون مرشحًا لجهاز جديد للتحكم في الجوع يمكنه علاج السمنة.
ال وافقت ادارة الاغذية والعقاقير للتو أول جهاز من نوعه يشبه جهاز تنظيم ضربات القلب لفقدان الوزن يسمى Maestro Rechargeable System ، والذي يساعد على قمع الشهية عن طريق إرسال نبضات إلكترونية إلى عصب الجسم الذي ينقل الجوع إلى الدماغ. على الرغم من أن الجهاز أقل توغلاً من جراحة السمنة ، إلا أن الجهاز يتطلب جراحة خارجية لمدة ساعة لزرع الجهاز في بطن المريض. نظرًا لأنه ليس متاحًا على نطاق واسع حتى الآن ، ونتائج فقدان الوزن ليست مثيرة للإعجاب مثل جراحة علاج البدانة ، فقد لا تحل محل الحاجة إلى جراحة علاج البدانة ؛ ومع ذلك ، قد يكون خيارًا جيدًا للمرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة والذين يحتاجون إلى المساعدة في الوصول إلى الوزن حيث يمكنهم الخضوع لجراحة السمنة بأمان ، أو لأولئك الذين يحتاجون إلى المساعدة في التحكم في الوزن بعد الجراحة ، لذلك يجدر مناقشتها مع طبيبك.
9. مخاطر الجراحة منخفضة مقارنة بعدم القيام بأي شيء على الإطلاق.
على الرغم من سمعة جراحة إنقاص الوزن بأنها محفوفة بالمخاطر ، فقد تحسنت الإجراءات على مر السنين وأصبحت أكثر أمانًا الآن ؛ يفيد ASMBS أن فرص حدوث مضاعفات كبيرة تبلغ حوالي 4.3 بالمائة فقط. تعتبر مخاطر البقاء بدينًا – أمراض القلب والسكري والسكتة الدماغية وحتى الموت – أكثر خطورة.
10. يقول معظم الناس أنهم سيفعلون ذلك مرة أخرى بنبض القلب.
على الرغم من أن النجاح هو مشروع طويل الأجل للمرضى الذين يخضعون لهذا الإجراء الخطير ، إلا أن معظم الناس يقولون إنه إذا تمكنوا من العودة في الوقت المناسب ، فسيختارون إجراء الجراحة مرة أخرى. أفاد العديد من الأشخاص أنه بعد الجراحة وفقدان الوزن اللاحق ، يشعرون بتحسن ، وأنهم أكثر نشاطًا ، ويتناولون أدوية أقل لعلاج مضاعفات السمنة – وكلها يمكن أن تحسن نوعية حياة الشخص بشكل كبير.
