بعد جراحة استئصال الرحم ، من الضروري فهم كيفية تحديد تمارين القوة غير المناسبة للبطن أو القلب. تقوم العديد من النساء دون قصد بأداء تمارين البطن مع احتمال حدوث إصابة خطيرة في الحوض عند العودة إلى التدريبات الرياضية ودروس اللياقة البدنية بعد جراحة استئصال الرحم. لسوء الحظ ، فإن العديد من مدربي اللياقة البدنية ذوي النوايا الحسنة ليسوا على دراية بهذه المشكلة مما يجعل النساء غير مطلعات وضعيفات ومربكات بشأن التمارين المناسبة بعد جراحة الحوض. تم تصميم إرشادات المعالج الفيزيائي هذه لمساعدتك على تحديد تمارين البطن غير الآمنة بعد استئصال الرحم.
تشكل التمارين التي تتضمن عضلات أعلى البطن (أو عضلات “ستة حزم”) أكثر خطورة على قاع حوضك. تظهر دراسات الموجات فوق الصوتية أن تمارين تجعيد البطن الأساسية تدفع قاع الحوض إلى الأسفل عند النساء اللواتي يعانين من ضعف عضلات قاع الحوض. كلما زادت شدة تمرين البطن أو القلب ، زاد الضغط على قاع الحوض وزاد خطر الحمل الزائد لقاع الحوض وانخفاض دعم الحوض.
يمكن أن يسبب انخفاض دعم الحوض مجموعة من المشاكل الخطيرة في قاع الحوض بما في ذلك ؛ تدلي المهبل وسلس البول وآلام الحوض واضطرابات الشرج والمستقيم. تتضمن جراحة استئصال الرحم خياطة الجزء العلوي من المهبل داخل حوض المرأة من أجل دعم المهبل ومنع هبوط المهبل (أي نزول المهبل إلى أسفل وأحيانًا خارج جسم المرأة). تشير الأبحاث إلى أن خطر الإصابة بتدلي المهبل يزداد بعد جراحة استئصال الرحم.
هذا يعني أنه من الضروري أن تفهم كيف تتجنب التحميل الزائد لقاع الحوض بعد استئصال الرحم مع تمارين البطن غير المناسبة ، فكل تمارين البطن التالية لديها القدرة على زيادة الحمل على قاع الحوض ، وبالتالي يجب تجنبها بعد جراحة استئصال الرحم ؛
- تمارين شد البطن تتضمن رفع الرأس والكتفين من وضعية الاستلقاء وتُعرف أيضًا باسم تمارين الجلوس. تشمل الاختلافات ؛ تمرين شكا من الجلوس ، وشكا من الجلوس المائل (الكوع إلى الكتف المقابل) وشكا من الجلوس على الكرة.
- يرفع الساق المزدوجة تتضمن رفع كلا الساقين عن الأرض في وقت واحد. تشمل الاختلافات ؛ أرجل الدراجات ، ورفع الساقين ، وتمرين بيلاتيس “سطح الطاولة” ورفع الكرة بين الساقين.
- تمارين البطن الأساسية المكثفة مثل “بلانك” أو “هوفر” والتي يتم إجراؤها بشكل روتيني في تمارين الجيم واليوجا والبيلاتس. لا تفترض أبدًا أنه لمجرد أن التمرين هو تمرين “بيلاتيس” ، فهو آمن وسيساعد في تقوية دعم حوضك. يمكن لبعض تمارين البيلاتيس أن تضع ضغطًا شديدًا على قاع الحوض.
- آلات تقوية البطن التي تمرن عضلات البطن العلوية و / أو الخارجية المائلة ضد المقاومة. تعمل هذه الأجهزة على زيادة الضغط داخل بطنك الذي ينتقل مباشرة إلى حوضك. في الواقع ، ستجعل هذه التمارين عضلات البطن أكثر فاعلية في زيادة الضغط الهابط على قاع الحوض.
كيفية التعرف على تمارين البطن غير الآمنة بعد جراحة استئصال الرحم؟
- التمارين التي تتضمن الاستلقاء ورفع الرأس والكتفين و / أو كلا الساقين في وقت واحد عن الأرض تزيد جميعها من الضغط النزولي على أرضية الحوض. كل هذه التمارين لديها القدرة على التسبب في إصابة قاع الحوض ، بعد جراحة الحوض وعندما لا تعمل عضلات قاع الحوض بشكل جيد.
- التمارين التي يتم إجراؤها في وضعية الانبطاح (الاستلقاء في مواجهة الأرض) وحمل الوزن من خلال اليدين / الساعدين والقدمين (مع رفع الجسم عن الأرض تعتبر تمارين شاقة لبطن البطن. ويمكن تعديلها عن طريق الركوع بدلاً من حمل الأثقال من خلال القدمين. وأحيانًا تكون هذه تمارين تؤدي إلى الأمام فوق كرة مناسبة. مرة أخرى لا تفترض أبدًا أن استخدام كرة مناسبة يجعل التمرين آمنًا لقاع حوضك.
- آلات تمارين البطن التي تمرن عضلات البطن منتصبة أو مستلقية لديها القدرة على زيادة الحمل على قاع الحوض. تستخدم هذه الأنواع من الآلات عادة بهدف “شد البطن”. ليس من الممكن تحديد تقليل الدهون من البطن من خلال تمارين البطن ولكن هذه الأسطورة لا تزال منتشرة في المجتمع الغربي. لشد بطنك ، تحتاج إلى إنقاص الدهون من جميع أنحاء جسمك ، فلا يمكن أن تفقدها من خلال ممارسة الرياضة من مكان واحد فقط.
من المستحسن أن تعود المرأة إلى ممارسة الرياضة بعد جراحة استئصال الرحم وتضمن صحة الحوض على المدى الطويل من خلال ممارسة الرياضة بشكل مناسب. يستغرق الشفاء التام من جراحة استئصال الرحم ثلاثة أشهر لمعظم النساء. خلال فترة التعافي هذه ، يكون قاع الحوض أكثر عرضة للإصابة. يجب أن تعود النساء فقط إلى أنواع تمارين البطن المذكورة أعلاه بموافقة أخصائيهم الطبي وعندما تكون عضلات قاع الحوض قوية وقادرة على تحمل القوى الهائلة المرتبطة بهذه التمارين المعينة. بالنسبة لبعض النساء اللواتي يعانين من ضعف عضلات الحوض ، قد يعني هذا تجنب تمارين البطن الأساسية المكثفة تمامًا واختيار بدلاً من ذلك تمارين البطن الأساسية الأكثر ملاءمة لصحة الحوض وطول العمر.
