إن العيش في غرب لندن أثناء الإغلاق المفروض نتيجة لتفشي فيروس كورونا هو تجربة سريالية. يبدو أن الوجود الطبيعي ، كما عرفناه قبل أقل من شهرين ، قد حدث في حياة أخرى. لقد عاش بعضنا نحن الأكبر سنًا في ظل حالة عدم اليقين العصبية للحرب الباردة ، وننظر جميعًا ببعض الخوف من التحديات الوشيكة التي يفرضها تغير المناخ. لكن هذا شيء مختلف تمامًا.
كرجل مصاب بالسكري يبلغ من العمر 58 عامًا ، تزداد ضعفي في مواجهة هذا الفيروس. وكذلك ابني المصاب بالربو. لم يتم إدراج أي منا ضمن 1.5 مليون أكثر ضعفاً على النحو الذي حددته حكومة المملكة المتحدة ، لكننا منفتحون بما يكفي على التعقيدات التي تجعلنا ندخل طواعية إلى عزلة كاملة إلى حد ما أو أقل ، جنبًا إلى جنب مع بقية أفراد الأسرة الذين يدعموننا. يبدو أن العديد من الأصهار والخارجين عن القانون يحاولون بذل قصارى جهدهم لإغراءنا بالخروج إلى مكان محفوف بالمخاطر ، لكننا حتى الآن ما زلنا صامدين.
البيانات المتاحة بسهولة
أنا لست عالم فيروسات ولا متخصص في علم الأوبئة. أنا لست خبيرًا في الإحصاء. لكن لديّ مستوى O في الرياضيات. وعلى الرغم من تواضع هذا الإنجاز في المخطط الأوسع للأوساط الأكاديمية ، إلا أنه يكفي لتمكينني من تحديد الاتجاهات واستخلاص النتائج من البيانات المتاحة بسهولة لأي شخص لديه اتصال بالإنترنت ومعرفة عملية بـ Google. وهذا هو السبب في أنني أرتجف من الذهول الواضح للعديد من هؤلاء المعلقين الذين يعتبرون خبراء.
لقد حرصت حكومتي خلال تعاملها مع الأزمة على التأكيد على أنها “تتبع العلم”. يرافق المتحدثون السياسيون دائمًا أثناء الإحاطات الإعلامية من قبل المستشارين الطبيين والعلماء الذين يتمتعون بقدر كبير من النظام والاحترام. ومع ذلك ، فإن ما يعتبر أفضل نصيحة علمية في يوم من الأيام يبدو في كثير من الأحيان أنه يسقط على جانب الطريق في اليوم التالي. وبالتالي ، فإن إحجامنا الأولي عن تعليق الأحداث الرياضية الكبيرة كان مبنيًا على “نصيحة علمية” والتي ذكرت أنه لا يوجد دليل على أن حشودًا كبيرة من الناس كانت متلاصقة مع بعضها البعض توفر بيئة مثالية يمكن أن ينتشر فيها الفيروس ، فقط لإصدار نصيحة مخالفة بالكاد. بعد يوم أو يومين. وبالمثل الحانات والمطاعم. بل إن “اتباع العلم” قد تم تقديمه كتفسير لأوجه القصور في توفير معدات الحماية للعاملين في الخطوط الأمامية وفي القدرة على الاختبار. يمكن أن يغفر المرء للتساؤل عما إذا كانت السياسة السياسية مستنيرة من قبل العلم ، أو العكس.
هضبة طويلة
التي كانت آنذاك. نحن اليوم في حالة إغلاق ، وانتقل النقاش إلى كيفية الخروج منه. إن الكثير من التحديق المرتبك يترتب عليه حتماً عندما يطل على العظماء والخير والسياسيين والعلميين ، أن اقتصاد السوق الديناميكي لا يمكن أن يبقى في حالة توقف للرسوم المتحركة إلى الأبد. إذن إلى أين يذهب كل شيء من هنا؟
إذا أراد المرء معرفة ما يمكن أن يحدث في المستقبل ، فإن الماضي والحاضر غالبًا ما يكونان بمثابة أدلة مفيدة. وهناك معلومات كافية يمكن العثور عليها في البيانات الإحصائية التي جمعناها منذ اندلاع المرض الأولي في ووهان ، من خلال الزيادات الأسية قبل الإغلاق في عدد الإصابات والوفيات وإلى العلامات الأكثر ترحيبًا والتي بدأت مؤخرًا في الخروج من إيطاليا وإسبانيا ، ليعطينا فكرة عن وجهتنا.
بادئ ذي بدء ، تعكس الهضبة الطويلة التي أعقبها انخفاض تدريجي في الأرقام النهج الأقل خطورة الذي اتبعته الديمقراطيات الأوروبية مما تبنته الصين. عندما تأتي الأزمة ، يمكن أن يكون هناك ثمن يجب دفعه مقابل التمتع بفوائد مجتمع حر ومنفتح. في جنوب أوروبا ، كان النزول من “ذروة” الفاشية أبطأ بشكل ملحوظ مما كان عليه الصعود الأصلي. مع كون إغلاق المملكة المتحدة أقل حدة حتى من إغلاق إسبانيا أو إيطاليا ، فإن الحقيقة المؤسفة هي أنه يمكننا أن نتوقع تعافينا من هذه الذروة الأولى ، عندما يتعلق الأمر ، أن يكون أكثر صعوبة.
رقم الاستنساخ
رقم التكاثر الأساسي هو المصطلح الرياضي الذي يستخدمه علماء الأوبئة لتحديد معدل الإصابة بأي فيروس أو مرض. حسب الخبراء أنه عند تركه دون منازع ، فإن عدد التكاثر (أو R0) لـ Covid-19 يبلغ حوالي 2.5. هذا يعني أن كل شخص مصاب ، في المتوسط ، سينقل الفيروس إلى 2.5 شخص آخر ، مما يؤدي إلى انتشار أسي.
تهدف عمليات الإغلاق وحملات التوعية العامة وإجراءات التباعد الاجتماعي إلى خفض R0 إلى أقل من 1.0 ، وبالتالي تقليل انتشار العدوى في نهاية المطاف ووقف انتشارها. للحث على انخفاض في العدوى بسرعة زيادة 2.5 مرة ، يجب خفض العدد إلى 0.4 (أو 1 مقسومًا على 2.5). أ دراسة أولية من قبل فريق في كلية لندن للصحة والطب الاستوائي ، حسبت أن R0 الحالي للفيروس في المملكة المتحدة يبلغ حوالي 0.62 ، وهو ما إذا كان دقيقًا وشريطة الحفاظ عليه ، فهذا يعني أن الفيروس سيبدأ في التقلص ، وإن كان بوتيرة أبطأ. وتيرة من تسارعها الأصلي.
هناك المزيد من الاخبار الجيدة ايضا بريطاني – أمريكي – إسرائيلي حائز على جائزة نوبل عالم الفيزياء الحيوية مايكل ليفيت، الذي يدير معملًا في جامعة ستانفورد في كاليفورنيا ، يشير إلى أن R0 للفيروس ينخفض بشكل طبيعي بمرور الوقت بسبب ميل الناس للتنقل داخل دوائر اجتماعية محدودة ، وبالتالي تقييد عدد الاتصالات الجديدة التي سيواجهونها بشكل متزايد. إلى جانب استراتيجية متعمدة للتباعد الاجتماعي ، سيؤدي ذلك إلى مزيد من الانخفاض في الانتشار.
رفع القيود
حتى الآن جيد جدًا ، إذا كان من الممكن بالفعل القول إن أي شيء جيد بشأن وباء عالمي أودى حتى وقت كتابة هذا التقرير بحياة أكثر من مائة ألف شخص. لكن التحدي الآن هو كيفية رفع القيود والبدء في استئناف شيء ما حتى يقترب من طبيعته دون أن يتزايد معدل العدوى مرة أخرى بسرعة. لن تسمح احتياجات الاقتصاد ولا الطبيعة البشرية بتعليق الحياة إلى أجل غير مسمى.
يتخيل المرء ، أو يأمل على الأقل ، أن أي تخفيف كبير للقيود سوف يتبع حتمًا انخفاض الإصابات الجديدة إلى عدد يمكن التحكم فيه بدرجة أكبر بكثير مما هو عليه الحال في الوقت الحاضر. عندما يحدث ذلك ، يجب أن يكون الهدف مع ذلك هو الحفاظ على الإصابات الجديدة عند مستوى أقل من R1. بدون تحقيق ذلك ، فإن الموجة الثانية لا مفر منها.
إن الدرس الذي تعلمناه من الانتشار الأولي للفيروس هو درس واقعي. ثم كانت العدوى تحدث في مدينة واحدة في بلد واحد بعيدًا جدًا عن الوطن ، ومع ذلك ، في غضون أكثر من شهر بقليل ، انتشرت العدوى لتبتلع الكوكب بأكمله. الآن ، مع 240 دولة منفصلة تحارب الفيروس في مراحل مختلفة من التطور ، فإن أي تدابير تتخذها أي دولة لمنعها من العودة إلى داخل حدودها يجب أن تكون استثنائية.
التعلم من التجربة
على الجانب الآخر من العملة لدينا على الأقل في هذه الفترة الزمنية القصيرة جدًا اكتسبنا معرفة وخبرة قيمة. عندما فشلت الدول الغربية ، باستثناء ألمانيا الجزئي ، في اختبار وتتبع وتعقب العامل الممرض بصرامة كافية عندما نزل علينا لأول مرة ، نأمل أن نكون أفضل استعدادًا للقيام بذلك في المرة الثانية. يتم تطوير تطبيقات الأجهزة المحمولة بالفعل والتي ستساعدنا في هذه العملية ، على الرغم من أنه سيكون إنكارًا للواجب للسماح لسياستنا بالاعتماد فقط على استخدامها مع استبعاد الاستراتيجيات التكميلية الأخرى.
يتصور المرء أن ما يُسمح باستئناف السفر المحدود بين الدول ، في الوقت الحالي على الأقل ، سيخضع إما لاختبار الركاب – بما في ذلك المواطنين البريطانيين العائدين – للفيروس عند نقطة المغادرة أو الدخول ، أو لتنفيذ فترة الحجر الصحي الإلزامية على جميع المسافرين. بدون مثل هذا الإجراء الجذري ، من الصعب أن نرى كيف يمكن لبرنامج تتبع وتعقب جهات الاتصال أن يأمل في النجاح.
أكثر من أي شيء آخر ، يجب أن يكون هناك تعاون وتنسيق عالمي على كل المستويات. لا يمكن معالجة وباء عالمي بشكل فعال إلا من خلال العمل الاستراتيجي العالمي المشترك. حتى أمة مارقة واحدة ترفض الالتزام بالقواعد ستخاطر بتعريض جهود كل دولة للخطر.
مضادات الفيروسات واللقاحات
في النهاية ، لا يسعنا سوى صد التهديد بقدر ما نستطيع انتظار وصول اللقاح. قبل حدوث ذلك ، قد يكون من الجيد أن الأدوية المضادة للفيروسات ، سواء كانت جديدة أو معاد استخدامها ، ستغير اللعبة من خلال السماح للمرض الناجم عن العدوى بالعلاج قبل أن يصبح خطيرًا أو حتى قاتلًا. ستتيح إزالة عدم القدرة على التنبؤ القاتم لفيروس كورونا للعالم رفاهية الاستمتاع بشيء مثل الوجود الطبيعي دون الكثير من الخوف.
يجب اعتبار رفع الإغلاق بمثابة المرحلة الأولى من اللعبة النهائية ، وليس كإجراء ذعر غير مخطط مدفوعًا باحتياجات الاقتصاد. إذا تم التعامل معه بشكل صحيح ، فإنه يوفر فرصة ثانية لتصحيح الأخطاء التي سمحت بانتشار الفيروس في المقام الأول. أن يتم الإمساك بالقيلولة في المرة الأولى كان أمرًا أخرقًا ، فإن القيام بذلك مرة أخرى سيكون أمرًا لا يغتفر تمامًا.
