بعد قطع أعضائهم التناسلية ، تبحث بعض النساء عن الشفاء

تتذكر كل شيء: كيف حملتها قريباتها عندما كانت في الحادية عشرة من عمرها ، وانتشرت ساقيها وانكشف أعضائها التناسلية. الخوف الذي قوّى جسدها. الغريب ذو الرداء الأسود ممسكًا بالمقص. والألم.

مثل كثيرين ، عاشت المرأة المصرية البالغة من العمر 34 عامًا مع التداعيات النفسية والجسدية لذلك اليوم ، عندما تعرضت لممارسة يسميها العديد من النشطاء “البتر”.

بالنسبة إلى NS ، التي طلبت عدم الكشف عن هويتها إلا بالأحرف الأولى من اسمها لمناقشة الموضوع الحساس ، كانت الصدمة المستمرة حتى مرحلة البلوغ مصحوبة برغبة في استعادة السيطرة على صحتها وجسمها.

قالت: “كان لدي شعور بأنني غير مكتملة وأنني لن أشعر بالسعادة بسبب هذا”. “إنه شعور مروع.”

يهدف الهدف العالمي إلى القضاء على هذه الممارسة الراسخة بعمق بحلول عام 2030 ، وحماية الأجيال القادمة من الفتيات ، على الرغم من اعتراف النشطاء بالصعوبات في تحقيق ذلك. حددت الأمم المتحدة يومًا دوليًا لعدم التسامح مطلقًا مع تشويه الأعضاء التناسلية الأنثوية ، أو تشويه الأعضاء التناسلية الأنثوية ، الذي يتم الاحتفال به كل 6 فبراير.

في هذه الأثناء ، شرعت بعض النساء اللائي يعشن مع العواقب في رحلات شخصية عميقة للشفاء. إنهم يبحثون عن إجابات ، وأحيانًا يجوبون الإنترنت ، وسط فجوات العلاج في العديد من البلدان ، أو العار والمضاعفات الجنسية المحتملة ذات الصلة.

سائدًا في أجزاء من إفريقيا والشرق الأوسط وآسيا ، تم إجراء القطع في مجتمعات من ثقافات وديانات مختلفة. يمكن أن يُنظر إليه على أنه طقوس عبور أو مرتبطًا بمعتقدات حول العفة أو الأنوثة والنظافة ، ويغذيها الضغط الاجتماعي من جيل إلى جيل.

قال نافيساتو ديوب ، مسؤول في صندوق الأمم المتحدة للسكان: “إنها قاعدة اجتماعية راسخة ومتجذرة بعمق في المعتقدات الثقافية وفي بعض الأحيان في المعتقدات الدينية”. “حتى يتمكن الناس من إجراء أي تغيير ، يجب أن يقتنعوا بأن هذا لا يهدد ثقافتهم.”

تشير التقديرات إلى أن ما لا يقل عن 200 مليون امرأة وفتاة يعشن مع تداعيات هذه الممارسة ، والتي يمكن أن تشمل الإزالة الجزئية أو الكلية للأعضاء التناسلية الخارجية للأنثى ويمكن أن تسبب نزيفًا مفرطًا وحتى الموت. على المدى الطويل ، يمكن أن يؤدي إلى التهابات المسالك البولية ، ومشاكل الدورة الشهرية ، والألم ، وانخفاض الرضا الجنسي ومضاعفات الولادة ، وكذلك الاكتئاب ، وتدني احترام الذات واضطراب ما بعد الصدمة.

لقد عمل بعض القادة الدينيين على القضاء على هذه الممارسة ، بينما يتغاضى عنها آخرون. في مصر ، حيث ينتشر ختان الأعضاء التناسلية على نطاق واسع ولكنه غير قانوني منذ عام 2008 ، تدين السلطات الإسلامية العليا هذه الممارسة. في المراسيم عبر الإنترنت أو الظهور التلفزيوني ، يستشهدون بأدلة طبية على أضرارها ويقولون إنها عادة ليس لها أساس ديني سليم. ومع ذلك ، لا تزال هناك معارضة للحظر في مصر وأماكن أخرى.

إلى جانب المقاومة من بعض الزعماء الدينيين وغيرهم من “الحراس التقليديين” ، قال ديوب إن الحملة لتغيير العقول تعرقلها التمويل المحدود ، ونقص الإرادة السياسية من بعض الحكومات والتصور بأن إنهاء القطع يعكس “أجندة يقودها الغرب”.

في هذه الأثناء ، تنشر بعض النساء اللائي يعانين من الآثار اللاحقة على الإنترنت بشكل مجهول في سعيهن للشفاء. إنهم يعبرون عن مشاعر الضيق ، وعدم الراحة في جلدهم ، والإحراج أو المخاوف من أن الختان يمكن أن يمنعهم من الزواج أو يحكم على زيجاتهم بالفشل. يريد البعض معلومات عن الإجراءات الطبية.

وجد بعض التدخلات الطبية التي تفكر في العلاج علاجًا متخصصًا ، بما في ذلك في الولايات المتحدة وأوروبا ، حيث معارضة هذه الممارسة طويلة الأمد. ولكن في العديد من البلدان ، قد تكون الخيارات نادرة أو مكلفة للغاية.

قالت كريستينا باليتو ، العالمة التي تقود العمل على تشويه الأعضاء التناسلية الأنثوية في منظمة الصحة العالمية: “هناك الكثير من الثغرات العلاجية في الكثير من البلدان التي يُمارس فيها تشويه الأعضاء التناسلية الأنثوية على نطاق واسع”. “لا يتلقى الكثير من مقدمي الرعاية الصحية أي تدريب على الإطلاق.”

تحولت NS إلى عيادة خاصة في مصر ، Restore FGM ، تم افتتاحها في عام 2020 وروجت للعلاجات على Instagram ووسائل التواصل الاجتماعي الأخرى.

وقالت الدكتورة ريهام عواد ، جراح التجميل والمؤسسة المشاركة للعيادة ، إن الزيارات الأولية للعديد من المرضى كانت عاطفية. قالت: “من أول الأشياء التي سيقولونها ،” لم أتحدث عن هذا مع أي شخص “.

تقدم العيادة ، التي تجذب أيضًا العملاء من السودان وأماكن أخرى ، العلاجات الجراحية وغير الجراحية. قال عواد إن العلاج النفسي يوصى به ، لكن الكثيرين لا يتابعونه.

كافحت NS مع الغضب على والديها وتدني الثقة بالنفس. تصارع أسئلة حساسة: هل الجنس يضر؟ هل الختان يؤدي إلى مشاكل جنسية في الزواج؟ ماذا عن الحمل والولادة؟ عانت من الألم وصعوبة الوصول إلى النشوة الجنسية.

في Restore FGM ، اختارت جراحة “إعادة البناء” لإزالة النسيج الندبي ، وكشف الأجزاء غير المقطوعة من البظر وجعل ذلك أكثر سهولة. لكن بعض الخبراء ينظرون إلى الإجراء بحذر.

يقول الجراحون الذين يدعمون أنه يمكن أن يحسن الوظيفة والمظهر ويقلل الألم. يدعو آخرون ، بما في ذلك منظمة الصحة العالمية ، إلى مزيد من البحث ويقولون إنه لا توجد أدلة كافية لتقييم الفوائد أو المضاعفات المحتملة أو النتائج طويلة المدى.

قال باليتو من منظمة الصحة العالمية: “ليس لدينا توصية لصالح ذلك في الوقت الحالي بسبب نقص الأدلة على السلامة والفعالية”. وأضافت “أي امرأة لديها إعادة بناء البظر يجب أن تحصل على استشارات الصحة الجنسية بالتزامن معها”. وأضافت أنه لا الإجراء ولا مثل هذه المشورة متاحان على نطاق واسع في البلدان التي ينتشر فيها المرض بشكل كبير.

لقد مر أكثر من عام منذ أن خضع NS للجراحة. بعد علاج كدمات ما بعد الجراحة ، تشعر بتحسن. قالت: “لم أعد أشعر بالألم”. “لقد تحسن الإحساس أيضًا كثيرًا.”

لكن رحلتها لم تنته بعد. قالت: “ما زلت بحاجة إلى العمل على قبول نفسي ، وقبول أن هذا قد حدث لي وأنه قد تم علاجه”. “العملية وحدها لا تكفي … لا أشعر أنني تجاوزت الصدمة تمامًا وما زلت أعاني من فكرة اللمس الجسدي.”

إنها تريد متابعة العلاج النفسي لكنها تقول إنها لا تستطيع تحمل تكاليفه وتخشى العثور على شخص يمكنها الوثوق به بمثل هذه التفاصيل الحميمة.

تتذكر بسمة كامل أنها تنزف بشدة بعد أيام من قطعها – على يد طبيب – عندما كانت في التاسعة من عمرها. في النهاية ، خلصت إلى أن والدتها لم تكن تعرف جيدًا ولم تقصد إيذائها. لكن مشاعر “الاختلاف” باقية.

بعد انتقالها من مصر إلى إنجلترا ، بدأت في البحث عن إجابات واتجهت إلى عيادة ختان الإناث ومجموعة خيرية للعلاج بالكلام. لقد أحرزت تقدمًا ، لكن قبولها الذاتي مستمر.

قالت “الهدف هو إيجاد السلام مع نفسي وقبول جسدي وقبول أنني شخص عادي”. “حتى لو كان لدي جزء مفقود من جسدي ، ما زلت امرأة عادية.”

تقوم الدكتورة ياسمين عبد القادر ، أخصائية أمراض النساء في مستشفيات جامعة جنيف ، بعلاج النساء ، ومعظمهن من شرق وغرب إفريقيا ، اللائي خضعن للختان.

لدى النساء خيارات للتدخل الطبي ، بما في ذلك إجراء لإعادة فتح فتحة المهبل الضيقة للمساعدة في كل شيء من التبول والحيض إلى الولادة الطبيعية.

جراحة إعادة بناء البظر هي أيضًا خيار. قال عبد القادر إن الإجراء الخاص بذلك يشمل مقابلة طبيب نفساني ، وهو أيضًا معالج جنسي مدرب على الصدمات ، والتأكد من استعداد المرضى إذا كانت الجراحة مؤثرة عقليًا.

قالت إن بعض المرضى قالوا إنهم شعروا “بالولادة من جديد” بعد الجراحة ، وهو ما تنسبه إلى النهج الشامل لممارستها.

قال عبد القادر: “المهم للغاية هو أنك لا تركز فقط على البظر”. “إنها حقًا صحة الشخص.”

لم تخبر NS عائلتها بعد عن الجراحة التي أجرتها. في يوم من الأيام قد تفعل ذلك ؛ تريد بشكل خاص أن تخبر أختها التي تعرضت للختان في نفس اليوم الذي كانت فيه.

لكنها تتحدث عندما تستطيع.

وهددت بالاتصال بالشرطة عندما علمت أن بعض الأقارب يفكرون في ختان بناتهم رغم أن هذه الممارسة محظورة في مصر.

قالت: “لم أرغب في أن يُعذب أي شخص آخر مثلي”. “يجب على أحد أن يضع قدمه ويقول: كفى.”

___

ساهمت ديبتي هاجيلا في نيويورك.

___

تتلقى التغطية الدينية لوكالة أسوشييتد برس الدعم من خلال تعاون أسوشيتد برس مع The Conversation US ، بتمويل من شركة Lilly Endowment Inc. و AP هي المسؤولة الوحيدة عن هذا المحتوى.

رابط المصدر