Roya

ما هي مشاكل القلب؟ العلاجات وخيارات الجراحة

ما هي مشاكل القلب؟

تشير مشاكل القلب إلى اضطرابات أو أمراض أو خلل في القلب ونظام توصيل الدم الداعم له (الأوردة والشرايين – الأوعية الدموية).

تنقسم مشاكل القلب إلى:

الكهرباء

تنجم مشاكل القلب الكهربائية عن خلل في النظام الكهربائي الذي يتحكم في ضربات القلب. ينتج عن هذا ضربات القلب بشكل أسرع أو أبطأ بشكل غير طبيعي. كما أنه يؤدي إلى ندرة ضربات القلب أو عدم استقرارها. في بعض الأحيان ، من المعروف أن ضربات القلب غير المنتظمة الخطيرة (مثل عدم انتظام ضربات القلب) تتطور إلى مشاكل قلبية حادة ، بما في ذلك السكتة القلبية.

الدموية

ترتبط مشاكل الدورة الدموية في القلب بنظام الدورة الدموية في الجسم. في هذا النوع من اضطرابات القلب ، يعاني المريض من ارتفاع ضغط الدم ومرض الشريان التاجي (انسداد في ممرات القلب). من المعروف أن هذه تؤدي إلى السكتة الدماغية والنوبات القلبية وحتى تكون قاتلة إذا تركت دون تشخيص ولم يتم علاجها لفترة طويلة.

الهيكلي

تؤثر الاضطرابات القلبية الهيكلية على بنية القلب ، بما في ذلك العيوب الخلقية ومشاكل عضلة القلب أو خلل الصمام.

ما هي أنواع علاجات القلب؟

هناك مجموعة كبيرة ومتنوعة من علاجات القلب المتاحة اليوم. هذه في الغالب إجراءات جراحية (تقليدية وطفيفة التوغل) تهدف إلى علاج سبب مشاكل القلب.

فيما يلي بعض إجراءات علاج القلب الأكثر شيوعًا:

جراحة طعم مجازة الشريان التاجي (CABG)

جراحة تحويل مسار الشريان التاجي هي العلاج الأكثر شيوعًا لاضطرابات الدورة الدموية في القلب. نظرًا لأن مرض القلب التاجي يحدث بسبب تراكم اللويحات (مادة شمعية صلبة) داخل الشرايين التاجية (الأوعية الدموية التي تمد القلب بالدم) ، فإن إجراء تحويل مسار الشريان التاجي يهدف إلى إزالة الانسداد.

في هذه الجراحة ، سيستخدم جراح القلب وريدًا أو شريانًا سليمًا (عادةً من ساق المريض) ليكون بمثابة بديل للشريان التاجي المسدود. يتم توصيل هذه الأوعية الدموية المطعمة لتجاوز الجزء المسدود من الشريان التاجي الأصلي واستعادة الدورة الدموية الطبيعية في القلب.

جراحة استبدال صمام القلب

هذا إجراء علاجي جراحي للقلب دقيق ومبتكر. هذه الجراحة ضرورية لاستبدال صمام القلب الخاطئ ومنع الدم من التدفق مرة أخرى إلى الجزء الذي خرج منه من القلب.

لعلاج الصمام الخاطئ ، ينصح جراح القلب بإصلاح الصمام الأصلي أو استبداله بزرع صمام صناعي. زرع الصمام الاصطناعي مصنوع من مواد بيولوجية وكذلك بعض المواد الاصطناعية.

تتضمن جراحة صمام القلب طفيفة التوغل أن يقوم جراح القلب بعمل شق صغير (1-2 مم) في البطن. يتم إدخال قسطرة (أنبوب صغير ومرن) في البطن وتوجيهها إلى القلب عبر الأوعية الدموية. سيستخدم جراحو القلب تقنيات تصوير متقدمة لتوجيه القسطرة إلى صمام القلب المعطل.

القسطرة بها بالون جراحي قابل للنفخ مثبت في النهاية البعيدة. عندما يتم توجيه القسطرة بدقة وتثبيتها فوق صمام القلب المعطل ، يقوم الجراح بنفخ البالون بلطف وتفريغه من الهواء عدة مرات. هذا يسمح لصمام القلب المعطل بالتوسع ويسمح بتحسين تدفق الدم. هذا إجراء جراحي للقلب يتسم بالحد الأدنى من التدخل الجراحي يتم استخدامه في جميع أنحاء العالم اليوم لكفاءته في العلاج والتعافي بشكل أسرع.

علاج عدم انتظام ضربات القلب

عندما تكون ضربات القلب غير منتظمة وطبيعية ، فإن الشخص يعاني من نوع من عدم انتظام ضربات القلب. في البداية ، سيحاول الطبيب الأدوية الطبية لتحسين الحالة ، ومع ذلك ، إذا فشلت هذه ، قد ينصح الطبيب بالعلاجات الجراحية للقلب.

هناك أنواع مختلفة من العلاجات الجراحية القلبية لعلاج عدم انتظام ضربات القلب مثل:

  • جهاز تنظيم ضربات القلب – هو جهاز زرع كهربائي صناعي يتم زراعته جراحيًا تحت جلد المريض من البطن أو الصدر. تساعد الأسلاك الدقيقة في توصيل جهاز تنظيم ضربات القلب بغرف القلب الأربع. يبعث الجهاز نبضات كهربائية منخفضة الطاقة إلى القلب من خلال أسلاك التوصيل التي تساعد القلب على الخفقان بإيقاع طبيعي.

  • جهاز إزالة رجفان القلب القابل للزرع (ICD) – هذا جهاز جراحي متطور للزرع أصغر نسبيًا من جهاز تنظيم ضربات القلب ويتم زرعه تحت جلد الصدر أو البطن. تربط الأسلاك الكهربائية الدقيقة الجهاز بغرف القلب. يكتشف المستشعر الذكي الموجود في مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة إيقاع القلب غير الطبيعي وينشط على الفور لإعادته إلى المستوى الطبيعي.

  • جراحة المتاهة – وهي جراحة قلب مبتكرة. في هذا ، سيقوم جراح القلب بإنشاء مسارات اصطناعية للإشارات الكهربائية للقلب لتنتقل عبرها بشكل أفضل. يُعرف أيضًا باسم “الرجفان الأذيني” وهو أكثر فائدة في علاج الأشكال الشديدة من عدم انتظام ضربات القلب.

إصلاح تمدد الأوعية الدموية

يُرى تمدد الأوعية الدموية على شكل انتفاخ غير طبيعي في جدار الشريان أو في عضلات القلب. عادة ما يُنظر إلى هذا نتيجة لضعف جدران الشرايين. يؤدي الضغط الذي يمارسه الدم المتدفق بداخله إلى انتفاخ الجزء الضعيف من الشريان بشكل كبير. إذا تركت دون أن يلاحظها أحد ودون علاج لفترة كافية ، فإن تمدد الأوعية الدموية هذا يخاطر بالتمزق (الانكسار) وينتج عنه نزيف قاتل (نزيف داخلي).

يستخدم جراح القلب رقعة اصطناعية أو تطعيم نسيج لتقوية الجزء الضعيف من جدار الشريان ومنع تمزق تمدد الأوعية الدموية.

زرع قلب

تعد زراعة القلب واحدة من أكبر جراحات القلب. يتضمن ذلك قيام جراح القلب بإزالة القلب المعطل واستبداله بقلب متبرع سليم مزروع.

هذه جراحة قلبية واسعة النطاق وهي في الغالب الملاذ الأخير لعلاج أمراض القلب الخطيرة (مثل المرحلة الأخيرة من فشل الحرارة). يُنصح عندما تثبت طرق العلاج البديلة الأخرى عدم نجاحها في علاج الحالة.