متلازمة النفق الرسغي (CTS) هي أكثر حالات الإعاقة التي يتم تشخيصها شيوعًا في الأطراف العلوية (ذراعيك). يمكن لـ CTS أن تقلل بشكل كبير من جودة حياتك ، وتتدخل في النوم ، والإنتاجية في العمل ، والتركيز ، وتقلل من الاستمتاع بالأنشطة الترفيهية. هذه الحالة لها طبيعة مزمنة يمكن أن يكون لها تأثير سلبي على مزاجك أيضًا. يعاني الأشخاص المصابون بمتلازمة النفق الرسغي من تنميل مزمن و / أو وخز في اليدين ، وفقدان قوة القبضة والبراعة ، وعدم الراحة في الساعدين ، وصعوبة إيجاد وضع نوم مريح بسبب التنميل والوخز ، وغالبًا ما يكون لديهم شكاوى في الرأس والرقبة.
تُعرَّف متلازمة النفق الرسغي “الحقيقية” بأنها ضغط العصب المتوسط في النفق الرسغي. النفق الرسغي هو معصمك. تخلق عظام الرسغ والقيد المثني جدران هذا النفق. ضمن ذلك لديك 10 أوتار وأغماد زليليّة وعصب متوسط. الضغط المزمن على العصب المتوسط هو ما يسبب متلازمة النفق الرسغي. الأعصاب مسؤولة عن الأحاسيس مثل الألم واللمسة الخفيفة والاهتزاز واستقبال الحس العميق. إنهم بحاجة إلى تداول جيد. وبهذه الطريقة فإنهم يشبهون الأوعية الدموية تمامًا. إذا قمت بضغطها ، لا يمكن للدم أن ينتشر. ينام طرفك ويتحول إلى اللون الأزرق. إذا ضغطت على العصب ، فسيواجه صعوبة في نقل المعلومات العصبية. يمكن أن يؤدي هذا إلى الشعور بالألم ، والتنميل ، والضعف ، والوخز ، وما إلى ذلك. من أجل استعادة التدفق العصبي ، يجب إزالة الضغط.
نظرًا لأننا نتحدث عن متلازمة النفق الرسغي ، يجب أن يكون واضحًا: يحدث الضغط عند الرسغ. نعم ، عادة ما يكون هذا جزءًا من الضغط ، ولكن في معظم الأحيان لا يأتي الضغط من المعصم فقط. يمكنك الضغط من عدة أماكن على طول العنق والذراع ، كل ذلك يخلق ويضاعف الضغط. يمكن أيضًا أن يكون لديك التهاب في الأنسجة يؤدي إلى الضغط الفعلي داخل الرسغ.
في أغلب الأحيان ، لا يعاني الأشخاص المصابون بأعراض من نوع النفق الرسغي من ضغط العصب المتوسط فقط. هناك 5 أعصاب رئيسية تنبع من الضفيرة العضدية ؛ (1) إبطي ، (2) عضلي جلدي ، (3) متوسط ، (4) زندي ، (5) شعاعي. تبدأ هذه الأعصاب في الرقبة وتتفرع من خلال ذراعيك وبعضها يستمر حتى الأصابع.
العصب المتوسط هو العصب الوحيد الذي يمر عبر النفق الرسغي ، لكن الأعصاب الأربعة الأخرى يمكن أن تساهم أيضًا في هذه الأنواع من الأعراض في الكتف والذراع. من الناحية الفنية ، يصبح هذا التشخيص انحباسًا للأعصاب وليس مجرد نفق رسغي. مع النفق الرسغي الحقيقي ، تشمل الأعراض أطراف الأصابع الثلاثة والنصف الأولى وكذلك الجانب الراحي المقابل من اليد. يمكنك رؤية التوزيعات العصبية الحسية في الصورة أدناه.
وفقًا لطبيب الأسرة الأمريكية ، فإن السبب الأكثر شيوعًا لمتلازمة النفق الرسغي هو المناورات المتكررة. يتضمن ذلك الأنشطة الحركية الدقيقة مثل الكتابة ، والعمل اليدوي (الطرق ، واستخدام المفكات اللولبية) ، إلخ.
الرعاية الذاتية والوقاية:
إذا كنت تعمل في إحدى هذه الوظائف ، فإن بعض الممارسات للمساعدة في منع متلازمات انحباس العصب هي كما يلي:
التدليك الذاتي. نوصي باستخدام كرة متوسطة إلى صلبة أو كرة تنس أو لاكروس لتدليك عضلات يديك وذراعيك وكتفيك.
الشد المنتظم للذراعين والكتفين.
تمارين لمواجهة الموقف المتدحرج للأمام. بمعنى ، تقوية عضلات الظهر والقلب. إذا كنت لا تعرف من أين تبدأ في صالة الألعاب الرياضية ، فنحن نوصي بشدة بالعثور على معالج فيزيائي أو مدرب شخصي لمساعدتك في إظهار بعض التمارين الرائعة لك.
خيارات العلاج:
كما هو الحال مع أي عملية التهابية ، علينا إزالة المهيج. مع أي نوع من أنواع الإصابات المتكررة ، يشار إلى الراحة في المراحل الحادة. قد يتطلب هذا حتى إجازة من العمل. إذا لم تكن الراحة ممكنة ، فيمكن أن يساعد شريط Rocktape أو Kinesiotape في الدورة الدموية وإعادة التدريب العصبي العضلي والألم. يمكن أن تكون الدعامات مفيدة أيضًا في العمل للمساعدة في الحفاظ على معصمك في وضع مريح أفضل. تساعد المكملات التي تحتوي على مركبات قوية مضادة للالتهابات مثل الكركم على تخفيف الالتهاب داخليًا وتعمل كمسكن. ومع ذلك ، لا يعتبر أي من هذين الخيارين علاجًا.
بمرور الوقت ، مع الإصابات والالتهابات المتكررة من النوع ، تبدأ في تطوير تليف في الأنسجة يؤدي إلى احتكاك. لاستعادة الأنسجة إلى الصحة ، يحتاجون إلى العلاج بالتزامن مع الرعاية الذاتية. في مكتبنا ، غالبًا ما نستخدم العلاج بتقويم العمود الفقري ، والإبرة الجافة ، و Graston أو Gua Sha ، وإطلاق اللفافة العضلية ، والحجامة ، وإعادة تدريب الوضعية. تساعد كل هذه العلاجات على استعادة الأنسجة واللفافة وإزالة الاحتكاك خلال مراحل الشفاء المختلفة. تدليك الأنسجة العميقة ، رولفينج وما شابه ذلك من العلاجات الرائعة الأخرى لاستعادة أنسجتك.
في الحالات التي تنطوي على صدمة حادة ، مثل كسر الرسغ الذي غيّر البنية العظمية ، أو تغيرات التهاب المفاصل العظمية مثل تكوّن النابتات العظمية ، قد لا يكون العلاج المحافظ قادرًا على القيام بالخدعة. في هذه الحالات ، قد تكون الجراحة هي الخيار الأفضل. بغض النظر ، لا يزال من الجيد إعطاء العلاج المحافظ فرصة. من المحتمل أنه يمكن أن يحسن الأعراض بشكل كبير.
