فيلم وثائقي على Netflix للمخرج Jonah Hill ، ستوتز، هي رحلة ثاقبة في ذهن معالجه ، الطبيب النفسي الشهير فيل ستوتز. يتعمق Hill في نموذج Stutz للرعاية ، مستخدمًا بشكل خلاق تصويرًا مرئيًا للمفاهيم الأساسية و “أدوات“رسمه ستوتز نفسه.
تأسس هذا النموذج على علاقة الفرد بجسده المادي. عندما يناقش أهمية السلوكيات الصحية مثل التمارين الرياضية والنظام الغذائي والنوم ، يقدر ستوتز أن 85٪ من المكاسب الأولية لشخص يعاني من مخاوف تتعلق بالصحة العقلية عند بدء العلاج يمكن أن تأتي من التركيز على عوامل “نمط الحياة” هذه. يقول هيل مندهشا في الفيلم:
عندما كنت طفلاً ، تم تأطير التمارين والنظام الغذائي بالنسبة لي في شكل مثل ، “هناك شيء خاطئ في مظهرك”. ولكن لم يتم عرض التمارين أو النظام الغذائي على الإطلاق فيما يتعلق بالصحة العقلية. أنا فقط أتمنى أن يتم تقديمه للناس بشكل مختلف. لأنه بالنسبة لي ، تسبب ذلك في الكثير من المشاكل.
إذن ، هل ستوتز على حق؟
اقرأ المزيد: لديك صديق: الشباب يساعدون بعضهم البعض في صحتهم العقلية لمدة 3.5 ساعة كل أسبوع
ماذا تخبرنا أحدث الأدلة؟
في حين أن نسبة 85٪ قابلة للنقاش ، إلا أن هناك الآن أدلة جيدة على أن العلاجات التي تستهدف عوامل نمط الحياة يمكن أن تكون جزءًا مهمًا من علاج الحالات النفسية مثل الاكتئاب. حديثا التحليل البعدي (التي تجمع نتائج الدراسات البحثية المختلفة) تظهر أن التمارين الرياضية قد تكون قوية مثل الأدوية المضادة للاكتئاب لعلاج الاكتئاب.
منطقتنا ابحاث يُظهر أن النظام الغذائي المتوسطي المعدل يمكن أن يحسن بشكل كبير الأعراض وعمل الأشخاص الذين يعانون من اكتئاب متوسط إلى شديد.
تحدث فوائد الصحة العقلية لهذه التدخلات بغض النظر عن فقدان الوزن، يمكن استخدامه مع الأدوية (مثل مضادات الاكتئاب أو مضادات الذهان) وهي فعالة من حيث التكلفة بسبب المكاسب المجتمعية مثل زيادة إنتاجية مكان العمل.
ويمكن تجربة فوائد هذه الأساليب بسرعة نسبية ، مع ظهور آثار في أقل من ثلاثة اسابيع.
يمكن للتغييرات في نمط الحياة أن تقلل من خطر الإصابة بالحالات الشائعة مثل أمراض القلب والسكري ، والتي تساهم في الإصابة 20 عاما فجوة العمر المتوقع لأولئك الذين يعانون من مرض عقلي.
تعني قوة الدليل أنه تم الاستشهاد به الآن وثائق السياسة الرئيسيةو المناصرة وإرشادات الممارسة السريرية في أوروبا و ال المملكة المتحدة.
المنظمة الرئيسية التي تمثل التخصص الطبي للطب النفسي ، الكلية الملكية الأسترالية ونيوزيلندا للأطباء النفسيين ، الآن توصي يجب اعتبار تعديل نمط الحياة الخطوة الأولى في علاج الاكتئاب.
على الرغم من كل هذا ، لم يتم تبني هذا النهج بشكل شامل من قبل مقدمي الرعاية الصحية العقلية السائدة في أستراليا أو في إعداد فيلم ستوتز الوثائقي ، الولايات المتحدة.
https://www.youtube.com/watch؟v=UKCmefQdplI
اقرأ المزيد: علاج الأمراض العقلية بالكهرباء يجمع بين الأفكار القديمة والتكنولوجيا الحديثة وفهم الدماغ – بودكاست
دعم الأطباء
يعد استخدام علاجات نمط الحياة مجالًا جديدًا إلى حد ما للطب النفسي مقارنة بالعلاجات الأخرى مثل الأدوية المضادة للاكتئاب أو العلاج بالكلام مع علماء النفس. لنا تجربة مراقبة عشوائية إظهار النظام الغذائي يمكن أن يكون استراتيجية علاجية للاكتئاب المذكورة سابقًا كانت الأولى من نوعها وتم الانتهاء منها فقط في عام 2017.
هناك العديد من العوائق التي تحول دون ترجمتها في مجال رعاية الصحة النفسية: التدريب والتمويل والوصول والتنوع في الجودة نظرًا للغياب التاريخي للمبادئ التوجيهية.
في أكتوبر ، نشرنا الأول المبادئ التوجيهية الدولية يمكن استخدامها في أي بيئة سريرية – من الممارسات العامة إلى رعاية الصحة العقلية المتخصصة وأخصائيي التغذية – في أي بلد. وهي تغطي تسعة “ركائز” راسخة وناشئة في أسلوب الحياة لدعم رعاية الشخص بالكامل. وهذه هي:
1. النشاط البدني والتمارين الرياضية – تحسين التمارين الهوائية وتمارين المقاومة ، واليوغا ، والحد من السلوكيات المستقرة
2. تقنيات الاسترخاء – مثل تمارين التنفس الموجهة
3. الانخراط (أو إعادة الانخراط) في العمل أو العمل التطوعي
4. الحصول على قسط كاف من النوم
5. العلاجات القائمة على اليقظة وإدارة الإجهاد (بما في ذلك مهارات التأقلم)
6. نظام غذائي صحي يتضمن تناول مجموعة متنوعة من الأطعمة النباتية الكاملة ويقلل من الأطعمة عالية المعالجة
7. الاقلاع عن التدخين
8. تحسين الروابط الاجتماعية
9. التفاعل مع الطبيعة – في المساحات الخضراء مثل الغابات والمتنزهات والمساحات الزرقاء مثل المحيط أو الجداول والأنهار.
صراع الأسهم
يمكن للأطباء تشكيل نهجهم بأربع طرق رئيسية:
-
زيادة نمط الحياة والتقييمات الاجتماعية. لنا القواعد الارشادية تحتوي على قائمة بالأدوات الموصى بها لالتقاط التغييرات في السلوكيات الصحية للمريض عبر مسار العلاج بالإضافة إلى أدوات الفحص الاجتماعي للمساعدة في فهم الخلفية الاجتماعية والاقتصادية (مثل السكن المستقر ، والوصول إلى الموارد)
-
الحصول على مدخلات من المهنيين الصحيين المتحالفين (مثل أخصائيي التغذية أو أخصائيي فسيولوجيا التمارين الرياضية) ، وشبكات دعم المرضى بما في ذلك المهنيين الصحيين الآخرين ، والمجتمع ، والأسرة ، ومقدمي الرعاية ، والأقران. من المهم أن تعرف ، على سبيل المثال ، كيف يمكن لأسرة شخص ما أو جواره تشكيل قدرتهم على الإقلاع عن التدخين
-
تحديد استراتيجيات التغيير السلوكي. سيكون لكل فرد عقلية مختلفة من حيث انفتاحه على تغيير سلوكياته. يمكن للأطباء استخدام المبادئ التوجيهية لتحديد أفضل الاستراتيجيات للأفراد المختلفين
-
تساعد في تقليل وصمة العار و / أو الافتراضات التي نمط الحياة هو الاختيار. بدلاً من ذلك ، افهم واشرح للمرضى كيف يمكن للعوامل الفردية والاجتماعية والتجارية أن تلعب دورًا وتجعل من الصعب عليهم إجراء التغييرات. هذا يمكن أن يجعل الأمر يبدو وكأنه ليس مسؤولية شخصية أو خطأ ويساعد في التنقل بين التغييرات الواقعية.
اقرأ المزيد: يمكن للصيادلة المساعدة في كبح أزمة الصحة العقلية – لكنهم بحاجة إلى مزيد من التدريب
لا يزال هناك المزيد لفهمه
في حين أن هذه الإرشادات والموارد هي خطوة أولى مهمة ، إلا أن هناك أسئلة رئيسية في هذا المجال لا تزال دون إجابة.
وتشمل هذه أفضل طريقة لإضفاء الطابع الشخصي على العلاجات باستخدام علم وظائف الأعضاء وعلم الوراثة والتركيبة السكانية والخلفية والتفضيلات الفردية.
نحن بحاجة إلى دراسة كيفية مقارنة هذا النهج بالرعاية ذات المعايير الذهبية مثل العلاج النفسي ، خاصةً في حالات الاكتئاب الأكثر حدة. نقوم حاليًا باختبار هذا السؤال و تجنيد المشاركين في محاكمة وطنية.
من المهم ملاحظة أن الأدوية والعلاجات الأخرى يمكن أن تلعب دورًا مهمًا في علاج الصحة العقلية. لا ينبغي إيقاف الأدوية أو تغييرها دون استشارة طبيب مختص. لقد أنشأنا أيضًا ملف مسار للمهنيين الصحيين الذين يريدون دعمًا إضافيًا.
في الوقت الحالي ، توفر إرشاداتنا طريقة للمهنيين الصحيين للبدء في معالجة وجهة نظر جوناه هيل – وهي أنه يجب تقديم عوامل نمط الحياة للناس على أنها ضرورية لصحتهم العقلية.
إذا أثارت هذه المقالة مشكلات لك ، أو إذا كنت قلقًا بشأن شخص ما تعرفه ، فاتصل شريان الحياة في 13 11 14.
