في أمريكا اليوم ، أصبحت الولادة حالة طبية تتطلب مراقبة وتدخلات مستمرة في مسرح مؤسسي مصمم لتحقيق الكفاءة. ما إذا كانت النساء المخاضات تتطلب مثل هذه التدخلات أمر مشكوك فيه لأن الولادة هي حدث طبيعي تم تصميم أجسامنا للقيام به بيولوجيًا. البيئة الهادئة هي التي تحرك كل شيء.
في مقال بعنوان “الخوف مقابل الثقة: تأثير الخوف على تجارب الولادة ونتائج الأمهات” ، كشف باحثون من مشروع حكمة الولادة عن سبب احتلال الولايات المتحدة المرتبة 34 في رعاية الأم بين الدول المتقدمة.
عند التحقيق فيما إذا كانت المرأة تثق في قدرتها الفطرية على الولادة أو ما إذا كان الخوف يغلب الثقة ، كشف الباحثون عن تأثير ذلك على تجارب الولادة. يرتبط الخوف بالتدخلات العالية والولادة القيصرية بينما يرتبط عدم الخوف أو انخفاضه بتجارب الولادة الإيجابية. الهدوء المتبقي أثناء المخاض يحسن الولادة لأنه يدعم فسيولوجيا الهرمونات العصبية للولادة.
الأمان والثقة ضروريان للولادة. يتحكم جذع الدماغ في ردود الفعل هذه. الأوكسيتوسين يعزز تقلصات العمل. البرولاكتين والإندورفين مسؤولان عن الشعور بالسعادة أثناء الولادة. يتم إعاقة إفراز هرمونات تحسين الحالة المزاجية في بيئات معينة.
أثناء الإجهاد ، تقوم اللوزة بتنشيط الأدرينالين الذي يوقف المخاض عن طريق تعطيل تدفق الأوكسيتوسين. يحول الأدرينالين الدم بعيدًا عن القلب ونحو الأطراف ، ويحفز ردود الفعل القتالية أو الهروب أو التجميد. انخفاض الدم المتاح للأكسجين للجنين يزيد من ضائقة الجنين. يعد الفشل في تقدم المخاض وضيق الجنين سببين شائعين للتدخلات.
نظرت المجتمعات التقليدية إلى الولادة على أنها حدث طبيعي. عندما بدأت العملية بما في ذلك الأطباء ، نشأت فكرة أن الولادة كانت محفوفة بالمخاطر حيث يمكن أن يحدث أي خطأ. أصبحت المستشفيات بعد ذلك أكثر الأماكن أمانًا للولادة.
خمسة في المئة من الولادات بحاجة إلى التكنولوجيا الطبية. لكن بالنسبة لـ 95٪ المتبقية ، فإن التدخل الطبي ينطوي على مخاطر. وأشار أحد الباحثين إلى “عدم وجود دليل على أن ممارسات التوليد أكثر فعالية من الأساليب التقليدية غير التدخلية”.
وخلص الباحثون إلى أن “المراقبة والانقطاعات تؤدي إلى مستوى غير واعي من القلق والتوتر الذي يتسبب في إفراز الجسم للأدرينالين الذي يتداخل مع التسلسل الهرموني للولادة وردود الفعل التلقائية للطرد”. عندما يحد الخوف والتوتر من تدفق الدم إلى الرحم ، فإن هذا يتسبب في شد عنق الرحم مما يؤدي إلى الولادة المؤلمة.
توافق القابلات بالإجماع على أن البيئة تؤثر على الولادة. تقدم الولادات في المستشفى بيئة سريرية وجداول زمنية محددة من قبل الطبيب وانقطاعات بينما يوفر مركز الولادة أو الولادة في المنزل بيئة رعاية خاصة وخيارات موجهة من الأم.
تفضل الثدييات الولادة في أماكن هادئة ومظلمة ، غير ملحوظة وبلا إزعاج. تشير القابلة Ina May Gaskin إلى أن الولادة هي إحدى العمليات الجسدية القليلة التي تتطلب مثل هذا الاسترخاء للتقدم. يؤدي الشعور بالضعف أو الحراسة إلى مقاطعة الأوكسيتوسين الضروري للولادة وإبطاء المخاض ، مما يشير إلى الخوف باعتباره أحد العوامل الرئيسية المؤثرة. تطلق حالة الاسترخاء الأوكسيتوسين والإندورفين والبرولاكتين اللازمة للولادة التلقائية السهلة.
إن فهم سلسلة الولادة الهرمونية قبل الولادة مفيد. تميل النساء اللواتي يشعرن بالأمان والهدوء واليقين من قدرتهن على الولادة إلى تجربة سلسلة من هرمونات الولادة المرتبطة بالنشوة والحب والنعيم. الهدوء والاسترخاء ضروريان للتجربة الرقيقة للولادة.