وجدت دراسة فحصت زيادة الوزن على المدى الطويل لأكثر من 13800 من البالغين الأمريكيين أنه في المتوسط ، اكتسب الناس حوالي 17 رطلاً بين العشرينات والثلاثينيات من العمر. تكتسب النساء البالغات ضعف الوزن الذي يكتسبه الرجال ، حيث تكتسب الإناث في المتوسط حوالي 12 رطلاً في العقد ، وفقًا للنتائج نشرت في مجلة السمنة.
يقول المؤلف الرئيسي: “إن وباء السمنة في الولايات المتحدة لا يتباطأ” لاري تاكر ، دكتوراه، أستاذ علوم التمرين في جامعة بريغهام يونغ في بروفو ، يوتا. يقول: “هذه النتائج لا تدع مجالًا للشك في أن زيادة الوزن لمدة 10 سنوات مشكلة خطيرة لدى البالغين في الولايات المتحدة”. هذا لأن زيادة الوزن على المدى الطويل تؤدي إلى زيادة الوزن والسمنة ، والسمنة تحل محل التدخين باعتباره أخطر سبب يمكن الوقاية منه للوفاة المبكرة والمرض في أمريكا ، كما يقول الدكتور تاكر.
ترتبط زيادة الوزن والسمنة بحوالي 1 من كل 5 حالات وفاة في الولايات المتحدة
السمنة هي أزمة صحية متنامية ، سواء في الولايات المتحدة أو في جميع أنحاء العالم. تشير التقديرات إلى أن 1 من كل 5 وفيات في الولايات المتحدة – 18.2٪ – مرتبطة بزيادة الوزن والسمنة. من 1999-2000 حتى 2017-2018 ، انتشار السمنة في الولايات المتحدة من 30.5 في المائة إلى 42.4 في المائة.
يعتبر الشخص ذو مؤشر كتلة الجسم (BMI) من 25 إلى 29.9 زائداً ، والشخص الذي يزيد مؤشر كتلة الجسم عن 30 يعتبر سميناً. مؤشر كتلة الجسم يتم احتسابها بناءً على وزن الشخص وطوله وتستخدم نفس الصيغة لكل من الرجال والنساء.
لا يوجد شيء واحد يسبب السمنة. إنه مزيج من الأسباب والعوامل الفردية بما في ذلك الأنماط الغذائية والجينات والنشاط البدني وقلة النشاط واستخدام الأدوية.
تم اختيار المشاركين في الدراسة بشكل عشوائي من جميع المناطق والأجناس في جميع أنحاء البلاد كجزء من المسح الوطني السنوي لفحص الصحة والتغذية (NHANES). NHANES هي سلسلة من الدراسات التي ترعاها مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) والتي بدأت في أوائل الستينيات وأصبحت برنامجًا مستمرًا في عام 1999.
تم تضمين ما مجموعه 13802 بالغ في الدراسة. أبلغ المشاركون عن وزنهم قبل 10 سنوات وتم قياس وزن جسمهم الحالي.
اكتسب أكثر من نصف الأشخاص 5 في المائة من وزن أجسامهم في عقد من الزمان
وجد الباحثون أن حوالي 1 من كل شخصين – 51 بالمائة – اكتسبوا 5 بالمائة أو أكثر من وزن الجسم. يوضح تاكر أن خمسة في المائة هي النقطة الرسمية لزيادة الوزن بشكل كبير سريريًا. يقول: “مع زيادة الوزن بنسبة 5 في المائة ، يرتفع ضغط الدم ، ويزيد الكوليسترول الضار ، وينخفض الكوليسترول الحميد ، ويزيد مرض السكري من النوع 2 ، ويزداد مرض القلب ، ويقل النشاط البدني ، وتتجلى العشرات من المشاكل الصحية الأخرى”.
اكتسب أكثر من 1 من كل 3 أشخاص 10 في المائة أو أكثر من وزن الجسم ، وحوالي الخمس اكتسبوا 20 في المائة أو أكثر من وزن الجسم خلال فترة 10 سنوات.
على الرغم من أن الدراسة لم تكن مصممة للكشف عن سبب اكتساب الأشخاص للوزن أو عدم اكتسابهم للوزن ، إلا أن المؤلفين استشهدوا بالنتائج المستخلصة من الأبحاث الحالية لاقتراح الأسباب المحتملة حول سبب زيادة احتمالية إضافة بعض المجموعات للوزن الزائد أكثر من غيرها.
لماذا يكتسب الشباب وزنًا أكبر من كبار السن؟
على الرغم من أن انتشار السمنة يزداد مع تقدم العمر ، إلا أن زيادة الوزن تكون في الواقع أكبر خلال السنوات الأصغر من عمر البالغين – أواخر العشرينات والثلاثينيات – وتقل تدريجيًا بمرور الوقت مع تقدم البالغين ، كما يقول تاكر. يبدو أن هذا يتعارض مع نتائج السمنة الوطنية التي تشير إلى زيادة انتشار السمنة مع تقدم العمر ، ولكن قد تكون هناك عدة أسباب وراء هذا الاتجاه.
بالنسبة للمبتدئين ، يستغرق الأمر وقتًا حتى يتراكم وزن الجسم. الزيادة الأولية في الوزن التي تبلغ 17 رطلاً تقريبًا والتي يكتسبها الشخص العادي في العشرينات من العمر غالبًا لا تكفي لدفع معظم الناس إلى فئة السمنة ، ولكن إذا أضاف شخص بالغ متوسط عدد الجنيهات المكتسبة خلال كل عقد من عمر البالغين ، فهذا يساوي أكثر من 45 جنيها. في كثير من الحالات ، سيكون هذا كافياً لوضع الكثير من الناس في فئة السمنة.
يمكن أن يكون السبب الآخر هو أن التمثيل الغذائي يزداد مع زيادة الوزن ، وبالتالي فإن البالغين الأكبر حجمًا لديهم عمليات أيض أعلى من البالغين الأصغر. كتب المؤلفون ، “مثلما يتطلب الأمر مزيدًا من الوقود للحفاظ على منزل أكبر من منزل أصغر ، يحتاج الأفراد المصابون بالسمنة إلى مزيد من الوقود للحفاظ على وزنهم مقارنة بالأفراد غير البدينين.” لاحظ المؤلفون أن هذا يعني أنه مع زيادة وزن الجسم ، فإن الأمر يتطلب عددًا متزايدًا من السعرات الحرارية لإحداث زيادة في الوزن ، وبالتالي تميل زيادة الوزن إلى التباطؤ مع كل عقد من العمر لدى البالغين العاديين.
تكتسب النساء ضعف وزن الرجال على مدى 10 سنوات
ووجدت الدراسة أيضًا أن زيادة الوزن لمدة 10 سنوات كانت أكبر بشكل ملحوظ لدى النساء مقارنة بالرجال ، حيث تكتسب النساء ضعف الوزن: 12 رطلاً في المتوسط للنساء ، مقارنة بـ 6 أرطال للرجال.
لا يبدو أن هذا التفاوت هو اتجاه عالمي – دراسة واحدة في النرويج وجد أن الرجال يكتسبون وزنًا أكبر من النساء خلال فترة 10 سنوات ، و واحد في أستراليا وجدت أي فرق في زيادة الوزن بين الرجال والنساء.
غالبًا ما يرجع الاختلاف في زيادة الوزن بين الجنسين في الولايات المتحدة إلى الولادة. دراسة أجريت عام 2019 على 2459 امرأة نشرت في BMJ مفتوح وجدت أن النساء يكسبن ما متوسطه 3 إلى 5 أرطال لكل طفل. يقول تاكر: “إن زيادة الوزن أثناء الحمل يتطلب مجهودًا كبيرًا لخسارة الوزن ، وإذا لم يتم فقدان الوزن ، فإن زيادة الوزن والسمنة تتطور بمرور الوقت”.
هناك ايضا أدلة توحي كتب المؤلفون أن النساء تميل إلى أن تكون أقل نشاطًا بدنيًا من الرجال ، مما قد يفسر أيضًا بعض الاختلافات في زيادة الوزن.
يختلف اكتساب الوزن حسب العرق والعرق
اختلفت زيادة الوزن أيضًا عبر الأجناس ، حيث شهدت النساء السود أكبر متوسط زيادة في الوزن خلال فترة العشر سنوات – 19.4 رطلاً.
قد يكون هذا بسبب مجموعة من العوامل ، بما في ذلك التفاوت في التعليم والدخل ، والتي ثبت أنها تؤثر على خطر زيادة الوزن أو السمنة ، وفقًا للمؤلفين.
يوجد ايضا دليل لاقتراح علاقة بين انعدام الأمن الغذائي والسمنة ، لا سيما عند النساء السود وذوات الأصول الأسبانية.
يمكن أن تساعد النتائج مقدمي الرعاية الصحية على تركيز جهود الوقاية
يقول تاكر: “إن نتائج هذه الدراسة ستطلع المتخصصين في الرعاية الصحية والمعلمين على الأفراد الأكثر تعرضًا لخطر زيادة الوزن وعندما يميل هذا الوزن إلى الحدوث في الولايات المتحدة”. ويضيف أنه يمكن استخدام هذه المعرفة لتركيز جهود الوقاية.