قد يعاني المرضى الذين يعانون من اضطرابات الجهاز الهضمي الوظيفية (FGID) من عدة أنواع من الصعوبات في أداء الجهاز الهضمي. يمكن أن تشمل هذه ، ضعف الحركة التي تسبب القيء ، والإسهال ، والإمساك ، والغثيان ، والانتفاخ ، والصعوبات ذات الصلة في وظائف الجهاز الهضمي .. قد تسبب هذه الأعراض المزمنة أيضًا ضغوطًا إضافية على الصعيدين العاطفي والجسدي.
علاجات الجهاز الهضمي
يختلف علاج اضطرابات الجهاز الهضمي باختلاف نوع اضطراب الجهاز الهضمي الذي يعاني منه المريض. هناك مجموعة واسعة من العلاجات المتاحة لـ FGIDs ، بدءًا من التدخلات الغذائية إلى التدخلات النفسية.
1) علاجات البروبيوتيك وجد أنها مفيدة في علاج انتفاخ البطن ، والإحساس بعسر الهضم ومتلازمة القولون العصبي (IBS) بسبب تأثير ميكروبات الأمعاء على تفاعلات الدماغ والأمعاء. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي أو مركبات إف جي آي إس ذات الصلة ، فإن التوازن الذي تحافظ عليه ميكروبات الأمعاء قد تعطل ، ثم تساعد البروبيوتيك في بناء هذا التوازن. بمعنى آخر ، البروبيوتيك هي مكملات تساعد في الحفاظ على توازن صحي بين البكتيريا الجيدة والسيئة في الجهاز المعوي. Lactobacillus GG و Saccharomyces boulardii و Bifidobacterium lactis BB-12 هي بعض أنواع البروبيوتيك التي كانت فعالة في التجارب السريرية.
2) بالنسبة للبالغين الذين يعانون من خزل المعدة ، يتم وصف العوامل المسببة للحركة بشكل شائع. لا تساعد هذه العوامل في تحسين الحركة فحسب ، بل تخفف أيضًا المرضى من جميع الأعراض المرتبطة بتأخر إفراغ المعدة. العوامل المسببة للحركة التي يتم استخدامها لعلاج داء الطحالب تأتي مع نصيبها العادل من الآثار الجانبية. بينما قد يساعد دومبيريدون وميتوكلوبراميد في حركة المعدة ، فقد يكون لهما آثار جانبية مثل التعب والإثارة والنعاس. الاريثروميسين هو عامل منشط فعال ولكن فقط بجرعات صغيرة ؛ عندما تزيد الجرعة ، فإنها تقلل من راحة المعدة. يرتبط عسر الهضم الوظيفي بالامتلاء المبكر بعد تناول الطعام أو الإحساس بالحرقان في الجزء العلوي من البطن. في هذه الحالات ، ثبت أن مثبطات مضخة البروتون (PPIs) تساعد على إرخاء العضلات في الجزء العلوي من المعدة (على سبيل المثال ، بوسبيرون) أو مضادات الاكتئاب (مثل ميرتازابين).
3) مضادات الاكتئاب يمكن وصفه للمرضى الذين يعانون من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs) ومثبطات امتصاص السيروتونين (SNRIs) للألم وميرتازابين أو أولانزابين للغثيان والقيء. وُجد أنها مفيدة لأن لها تأثيرًا على الجهاز العصبي المركزي وكذلك على الجهاز العصبي المحيطي. من المرجح أن يشعر المرضى بالراحة النفسية عند وصف مضادات الاكتئاب لأن إحدى وظائفهم الرئيسية هي تنظيم الحالة المزاجية للشخص.
4) العلاج الغذائي يؤثر على معدة المريض وجهازه الهضمي بشكل مباشر. يمكن للدعم الغذائي الصحيح أن يقطع شوطًا طويلاً في تخفيف الأعراض ومنع تكرارها. تعمل الألياف على تليين البراز ، مما يساعد على الإمساك. قد يساعد النظام الغذائي الغني بالألياف الأشخاص الذين يعانون من اعتدال القولون العصبي مع الإمساك إلى حد ما. نظام غذائي آخر يمكن استخدامه تحت العلاج الغذائي هو النظام الغذائي منخفض الفركتوز. يتوفر الفركتوز بسهولة في السوق اليوم – فهو يستخدم في العصائر والحلويات والمشروبات الغازية. يمكن أن يسبب تناول كميات كبيرة من الفركتوز أعراض الجهاز الهضمي مثل آلام البطن المزمنة والانتفاخ والإسهال والغثيان. أخيرًا ، يعد اتباع نظام غذائي منخفض FODMAP مفيد للأشخاص الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي المصابين بالإسهال.
